Онкология-

Philip W. Kantoff, Susan Halabi, Mark Conaway

источник RosOncoWeb.Ru

Цели: Приблизительно 40000 мужчин умирают каждый год от гормонорезистентногорака простаты (ГРРП). Проведение химиотерапии у этой группы больныхне выявило увеличения продолжительности жизни. Кортикостероиды имитоксантрон используются для лечения ГРРП. Целью этого исследованиястало определение, имеет ли преимущество комбинация перед монотерапиейгидрокортизоном с точки зрения продолжительности жизни.

Пациенты и методы: 242 пациента с ГРРП были рандомизированы на2 группы: одна получала комбинацию гидрокортизона (30 мг утроми 10 мг вечером перорально ежедневно) и митоксантрона (14 мг/м2в/в каждые 3 недели) и гидрокортизон (в том же режиме) в монотерапии.Результаты лечения оценивались по следующим параметрам: выживаемость,время до прогрессирования, объективный эффект, токсичность и качествожизни.

Результаты: Лечение в обеих группах хорошо переносилось. У больных,получавших комбинацию, отмечалось статистически достоверное удлинениевремени до прогрессирования заболевания, однако не было полученозаметной разницы в общей выживаемости: 12,3 месяца для комбинациии 12,6 месяцев для гидрокортизона. Нужно отметить, что качествожизни у больных, получавших комбинацию, было лучше в первую очередьза счет уменьшения болевого синдрома.

Выводы: Комбинация митоксантрона и гидрокортизона более частовызывают ремиссию, уменьшение болевого синдрома и продлевают времядо прогрессирования заболевания при сравнении с монотерапией гидрокортизоном.Это, однако, не приводит к увеличению общей продолжительностижизни. Хотя комбинация митоксантрона и гидрокортизона может рассматриватьсяв качестве стандартного паллиативного лечения больных ГРРП, необходимыновые подходы и препараты для увеличения выживаемости при этомзаболевании.