Онкология-

Lorusso V., Carpagnano F., Frasci G. et al

источник RosOncoWeb.Ru

Задачи исследования: определить максимально переносимую дозу гемцитабинапри фиксированной дозе винорельбина в лечении больных немелкоклеточнымраком легкого (НРЛ), а также оценить эффективность этой комбинации.

Пациенты и методы: 68 больных IIIB/IV стадией НРЛ получали винорельбинв фиксированной дозе 30 мг/м2 и гемцитабин в нарастающих дозахс 800 до 1500 мг/м2 внутривенно в 1 и 8 дни каждые 3 недели.

Результаты: При проведении I фазы исследования была установленамаксимально переносимая доза гемцитабина 1500 мг/м2 с развитиему 3 из 5 больных тромбоцитопении 4ст. Во II фазе исследованиягемцитабин использовался в дозе 1200 мг/м2. Объективный ответзарегистрирован у 19 (36%) из 52 оцененных больных, у 11 (39%)из 28 пациентов с IIIB стадией и у 8 (33%) из 24 пациентов IVстадией. Медиана времени до прогрессирования составила 29 недель(35 и 16 недель для IIIB и IV стадий соответственно), а медианаобщей выживаемости - 54 недели. 1-годичная выживаемость для больныхс IIIB стадией была 64%, тогда как для IV стадии - только 29%.Клиническое улучшение зафиксировано у 29 (59%) из 49 оцененныхпациентов. Лейкопения и тромбоцитопения IV степеней фиксировалисьнечасто (в 6% и 8% случаев соответственно). Однако, лейко- и тромбоцитопенииIII/IV степеней значительно чаще встречались у больных старше70 лет (в 52% и 24% случаев соо тветственно).

Выводы: данная комбинация винорельбина и гемцитабина эффективнаи хорошо переносима при лечении больных НРЛ, что подталкиваетк необходимости проведения дальнейших сравнительных исследованийс цисплатин-содержащими режимами.