Онкология-

Lhomme C., Fumoleau P., Fargeot P. et al

источник RosOncoWeb.Ru

Цели: Оценить эффективность и переносимость иринотекана (СРТ-11)при рецидивирующем или метастатическом раке шейки матки.

Пациенты и методы: В исследование были включены 51 больная (среднийвозраст 47 лет- от 30 до 71 года) с гистологически подтвержденным,неоперабельным, прогрессирующим, метастатическим или рецидивирующимраком шейки матки, не получавшие лучевую терапию в течение предыдущих3 месяцев и никогда ранее не получавшие химиотерапию. Начальнаядоза иринотекана составляла 350 мг/м2 каждые 3 недели и моглауменьшаться в зависимости от токсичности. В случае достиженияполной регрессии планировалось проведение еще 6 курсов химиотерапии.При частичной регрессии лечение прекращалось в случае прогрессированиязаболевания, или появления признаков серьезной токсичности. Пристабилизации болезни проводили еще 3 курса лечения. Больные прианализе результатов лечения были разделены на 2 группы: группаА - имевшие более одного измеряемого метастатического очага вранее не обучаемых зонах с прогрессированием заболевания или безнего в ранее облученных зонах и группа В - имеющие новые измеряемыеочаг(и) в ранее облученных зонах.

Результаты: Частота объективного эффекта для всех 51 включеннойв исследование больной составил 15,7%: в группе А - 23,5% и вгруппе В-0%. Медиана времени до прогрессирования и медиана продолжительностижизни составили соответственно 4,0 и 8,2 месяца для группы А и2,5 и 4,2 месяца для группы В. В обеих группы основной токсичностьюоказались диарея 3-4 степени (24,3% и 55,5%) и нейтропения 3-4степени (24,3% и 33,3%). В группе В зарегистрированы 4 смерти,обусловленные токсичностью. У пациенток без предшествующей лучевойтерапии на область малого таза заметно реже отмечали осложнения3-4 степени.

Выводы: Иринотекан эффективен при лечении рака шейки матки еслиопухоль локализуется в ранее не облученных областях. Для пациентокс предшествующей лучевой терапией рекомендуется редукция доз воизбежание чрезмерной токсичности.