Онкология-
Cantu M.G., Buda A., Parma G. et al
источник RosOncoWeb.Ru
Цель исследования: Оценить эффективность и токсичность паклитакселав сравнении с комбинированной химиотерапией на основе цисплатинапри лечении рецидива рака яичников у больных, ранее получавших химиотерапиюс включением препаратов платины.Пациенты и методы: В исследование включались больные раком яичников,у которых после первой линии химиотерапии была достигнута полнаярегрессия заболевания и у которых безрецидивный промежуток составилне менее 12 месяцев. Девяносто семь пациенток с рецидивом заболеваниябыли рандомизированы на 2 группы: в первой группе проводиласьмонотерапия паклитакселом в дозе 175 мг/м2 каждые 3 недели, вовторой группе полихимиотерапия по схеме: циклофосфан 500 мг/м2+ доксорубицин 50 мг/м2 + цисплатин 50 мг/м2 (САР) 1 раз в 3 недели.
Результаты: В среднем всем больным в обеих группах было проведенопо 6 курсов химиотерапии. Наиболее распространенными побочнымиэффектами были лейкопения 3-4 степени (4% для группы паклитакселаи 34% для САР), нейтропения 3-4 степени (13% и 36%), миалгия 1-2степени (19% и 4%), аллергические реакции (15% и 2%), тошнотаи рвота 2-3 степени (17% и 51%). Полная регрессия заболеваниябыла отмечена в первой группе у 17% больных, во второй группе- у 30%, частичная регрессия соответственно - у 28% и 25%. Среднийпериод наблюдения составил 49 месяцев, время до прогрессированиясоставила 9 месяцев для группы паклитаксела и 15,7 месяцев длягруппы САР (р.=0.038), средняя продолжительность жизни - 25,8и 34,7 месяцев соответственно (р.=0.043).
Выводы: Предварительные результаты показали, что комбинированнаяхимиотерапия с включением цисплатина более эффективна чем монотерапияпаклитакселом в группе больных с рецидивом заболевания, ранееответивших на первую линию химиотерапию. Необходимы дальнейшиекрупные рандомизированные исследования в этом направлении.