Онкология-

Souglakos, D. Mavroudis, S. Kakolyris et al.

источник RosOncoWeb.Ru

Цель исследования: Оценка эффективности и побочных эффектов комбинациииринотекана, оксалиплатина, 5-фторурацила и лейковорина при лечениираспространенного колоректального рака.

Материалы и методы: В исследование включались больные распространеннымколоректальным раком в удовлетворительном общем состоянии (ECOG0-2), ранее не получавшие химиотерапию по поводу метастазов. Среднийвозраст больных составил 60 лет, у 19 (61%) в анамнезе было оперативноелечение, у 14 (45%) - адъювантная химиотерапия. Всем больным проводилосьлечение по следующей схеме: кампто 150 мг/м2 в/в 90-минутная инфузияв 1 день, оксалиплатин 65 мг/м2 в/в 2-часовая инфузия во 2 день,5-фторурацил 400 мг/м2 струйно и 600 мг/м2 22-часовая инфузия+ лейковорин 200 мг/м2 во 2 и 3 дни. Лечение повторялось каждые2 недели.

Результаты: Лечение данной комбинацией было проведено 31 больному,эффективность терапии оценена у 30 больных, токсичность - у всех.Частота объективного эффекта составила 58,1 %, у 2 (6,5%) больныхотмечена полная регрессия опухоли, у 16(51,6%) больных - частичнаярегрессия, у 8 (25,8%) больных - стабилизация процесса. Прогрессированиезаболевания выявлено у 5 больных (16,1%). Средняя продолжительностьобъективного эффекта составила 9 месяцев, среднее время до прогрессирования- 13 месяцев. Лечение осложнилось нейтропенией 3-4 степени у 14(45%) больных, фебрильной нейтропенией - у 2 (6%) больных, диареей3-4 степени - у 10 (32%) больных, нейротоксичностью 3-4 степени- у 3 (9%) больных, астенией 3 степени - у 2 (10%). Смертельныхслучаев, связанных с токсичностью лечения отмечено не было.

Выводы: Комбинация 5-фторурацила, лейковорина, иринотекана иоксалиплатина является эффективным режимом первой линии химиотерапиидиссеминированного колоректального рака с допустимым профилемтоксичности.