Онкология-

Chan A.T.C., Teo P.M.L., Ngan R.K. et al

источник RosOncoWeb.Ru

Цель исследования: Рак носоглотки - высокочувствительная опухольк лучевой терапии и к химиотерапии. Цель данного исследования (IIIфаза)- сравнить эффективность сочетанной химиолучевой терапии с лучевойтерапией при лечении больных местнораспространенным раком носоглотки.

Материалы и методы: 350 больных местнораспространенным ракомносоглотки были рандомизированы на 2 группы: в первой группе больнымпроводилась химиотерапия цисплатином 40 мг/м2 1 раз в неделю втечение 8 недель в сочетании с радикальной лучевой терапией, вовторой группе проводилась только лучевая терапия.

Результаты: В группе сочетанной химиолучевой терапии отмечалосьзначительно больше побочных эффектов: мукозитов, снижения веса,гематологической токсичности. Однако один случай смерти во времялечения зафиксирован в группе лучевой терапии. Средний периоднаблюдения составил 2,71 года. Двухлетняя безрецидивная выживаемостьсоставила в первой группе 76%, во второй группе - 69%. Эффективностьлечения прямо коррелировала с изначальной стадией заболевания:так при стадии Т3 больные из группы сочетанной химиолучевой терапииполучили значительно большие преимущества по показателю времядо прогрессирования.

Выводы: Сочетанная химиолучевая терапия удовлетворительно переноситсябольными раком носоглотки. Хотя по результатам исследования времядо прогрессирования не различается существенно между группами,у больных с большой опухолью (Т3) и вовлечением лимфоузлов комбинированноехимиолучевое лечение значительно увеличивает безрецидивный интервал.