Мысленная тренировка для реабилитации (восстановления) после инсульта

Это делают музыканты. Это рекомендуют делать практически в каждой лекции по мотивации. «Это» — мысленная тренировка (МТ), также известная как воображение. Она использовалась с момента появления человечества, чтобы представлять событие прежде, чем оно произойдет. Она дает людям уникальную возможность «попрактиковаться» в чем-либо до выполнения этого действия. Хотя МТ осуществляется без реальных движений, в исследованиях было обнаружено, что это не пассивный процесс.

Мысленная тренировка, используемая поочередно с реальной тренировкой, является эффективным методом восстановления после инсульта. Ее преимущество состоит в том, что она проста, недорога, безопасна и ее можно проводить почти где угодно.

Мысленная тренировка является активным процессом по следующим причинам:

• Когда вы представляете, что ваше тело двигается, мышцы, участвующие в этом процессе, на самом деле немного сгибаются точно таким же образом, как они делают это во время реального движения.
• Когда вы двигаетесь, задействуется особая часть вашего мозга. Выполняя МТ движений, вы используете те же области мозга.
• Мысленная тренировка способствует перестройке мозга после инсульта. Исследования показали, что при определенных обстоятельствах МТ чего-либо вызывает такие же большие нейропласти-ческие изменения, как и реальная тренировка этого!
• Мысленная тренировка — это активное повторение задания в уме. Она представляет собой повторяющиеся попытки представить выполнение движений, которыми человек владел до инсульта. МТ включает активные, упорядоченные и сосредоточеннее воображаемые действия.

Показано, что мультимедийная виртуальная реальность (BP) способствует восстановлению после инсульта. Мультимедийная BP включает «всеохватывающие» переживания- везде, куда вы поворачиваете голову, находится виртуальная (искусственная) среда. Мысленная тренировка похожа на BP, но основана на использовании вашего ума, а не техники.

Как это делается?

Есть два элемента мысленной тренировки.

• Мысленное выполнение движения. Прежде всего, вам нужно сделать аудиозапись, которая должна обеспечить вам период глубокой релаксации. Главная цель релаксации состоит в том, чтобы почувствовать себя комфортно, очистить свое сознание и установить контроль над дыханием. Этап глубокой релаксации длится 3-5 минут. После этого на аудиозаписи начинается этап МТ. В этой части записи сформулирована задача, выполнение которой вы будете мысленно тренировать. Запись должна содержать каждый аспект опыта, включая размер помещения и полное описание движения, а также его ощущения. Это звучит примерно так: «Представьте, что вы сидите на своем любимом стуле. В комнате тишина. Перед стулом находится стол...» Далее описываются детали движения: «...Представьте, что на этом столе стоит чашка со свежим яблочным соком. Почувствуйте, что вы протягиваете руку к ней. Почувствуйте вес руки, когда вы протягиваете ее вперед. Почувствуйте, как разгибается ваш локоть и выпрямляется запястье. Ваша кисть раскрывается, и кончики пальцев касаются прохладной фарфоровой чашки...» и т. д.
Возможно, у вас получится проводить МТ без использования аудиозаписи, но это не проверено в исследованиях. Конечно, спортсмены, музыканты и другие мастера своего дела используют МТ без звукозаписей. Может быть, стоит попытаться это сделать и людям, перенесшим инсульт. Просто продолжите глубокое расслабление и затем вообразите движение. Чем более реалистично вы представите задачу, тем более эффективной будет МТ.
• Тренировка движения в реальном мире. После того как вы прослушали аудиозапись несколько раз, начинайте тренировать движение на практике. На одну реальную тренировку должны приходиться приблизительно три процедуры прослушивания.
• Когда вы проходите терапию (трудотерапию, физиотерапию, восстановление речи), мысленная тренировка может использоваться в качестве дополнения к реальным упражнениям. У вас есть возможность «расширить терапевтическую зону охвата», мысленно тренируя все то, что вы физически тренировали во время терапии. «Время простоя» между лечебными процедурами можно использовать, чтобы усилить положительный эффект терапии с помощью мысленной тренировки.

Пожалуйста, обратите внимание: аудиозапись необязательна для мысленной тренировки. Скажем, вы учитесь ходить после инсульта (это называется тренировкой походки). Вы можете усилить эффект тренировки, расслабившись в комнате, закрыв глаза и вспомнив, как вы ощущали ходьбу до инсульта. Попытайтесь возобновить это в памяти как можно точнее. Представьте, что вы идете по улице или дороге, которую хорошо знаете. Это поможет вам отчетливо визуализировать свою ходьбу до инсульта.

Какие меры предосторожности следует соблюдать?

Если вы мысленно натренировали что-либо «до совершенства», это не значит, что вы на самом деле выполняете это безупречно. Действительность такова, что человек, перенесший инсульт, или сможет, или не сможет двигаться лучше после мысленной тренировки. Следовательно, если человек, переживший инсульт, пытается ходить, нужно понимать различие между идеальными движениями, воображаемыми во время мысленной тренировки, и такими реалиями жизни, как сила тяжести, напряжение и выносливость.

Видео: Реабилитация после инсульта: занятие на эллипсоиде