Онкология-
Motzer R., Bacik J., Murphy B. et al
источник RosOncoWeb.Ru
Цель исследования: Изучить результаты лечения интерфероном-альфаи факторы прогноза больных распространенным раком почки.Пациенты и методы: Ретроспективному анализу подверглись результатышести клинических исследований, в которых интерферон-альфа применялсяу больных распространенным раком почки в качестве первой линиисистемной терапии. В исследование включено 463 больных.
Результаты: Средняя продолжительность жизни больных составила13 месяцев, среднее время до прогрессирования - 4,7 месяца. Наосновании анализа было выделено пять неблагоприятных факторовпрогноза: низкий статус по шкале Карновского (< 80%), высокийуровень ЛДГ (> 1.5 выше верхней границы нормы), низкий уровеньгемоглобина (< 9 г/дл), высокий уровень кальция в сывороткекрови (> 10 mg/дл) и продолжительность периода от момента установкидиагноза до начала терапии интерфероном-альфа менее 1 года. Больные,у которых не имелось ни одного из вышеперечисленных неблагоприятныхфакторов относились в группу благоприятного прогноза, больные,у которых присутствовал 1 или 2 фактора относились в группу сумеренным прогнозом, а больные с 3 и более факторами риска - вгруппу плохого прогноза. Средняя продолжительность жизни у больныхиз группы благоприятного прогноза составила 30 месяцев, из группыс умеренным прогнозом - 14 месяцев, а у больных с плохим прогнозом- 5 месяцев.
Выводы: Интерферон-альфа должен изучаться в исследованиях по2 и 3 фазе в сравнении с новыми терапевтическими агентами. Вышеописаннаямодель оценки прогноза больных распространенным раком почки можетслужить для стратификации больных в исследованиях 3 фазы.