Кесарево сечение по гусакову
1. Общее обезболивание.
2. Обработка операционного поля.
3. Вскрытие брюшной полости (кожа, подкожная клетчатка, апоневроз, мышцы, брюшина).
4. Вскрытие пузырно-маточной складки и низведение тупым путем мочевого пузыря книзу и кверху (рис. 1 а-г).
5. Вскрытие нижнего сегмента мачки поперечным разрезом.
6. Вскрытие плодного пузыря.
7. Выведение головки (тазового конца) плода. Отделение новорожденного от матери и передана его врачу-неонатологу.
8. Извлечение последа потягиванием за пуповину, кюретаж матки. Ушивание раны на матке двухэтажным кетгутовым швом. Перитонизация листками пузырно-маточной складки.
9. Туалет брюшной полости, проверка гемостаза, осмотр придатков матки, счет салфеток и инструментов.
10. Послойное ушивание брюшной раны в обратном порядке септическая повязка.
11. Выведение мочи.
Рис. 1. Вскрытие пузырно-маточной складки и низведение тупым путем мочевого пузыри книзу и кверху.
а - вскрытие брюшины моченого пузыря-
б - поперечный разрез матки скальпелем-
в - пальцевое расширение разреза стенки матки-
г - извлечение головки рукой при одновременном надавливании на дно матки.
Под ред. К.В. Воронина