Борьба с гипотоническим кровотечением

Видео: Без врача с Владимиром Вишневским. Маточное кровотечение

Метод Бакшеева

1. Вводят во влагалище ложкообразное зеркало и подъемник, обнажается шейка матки.

2. Последовательно на боковые отделы нижнего сегмента матки с каждой стороны накладывают 2-3 окончатых или кишечных зажима, при этом, одна брашна вводится внутрь матки, располагается на внутренней поверхности боковой стенки матки, а другая - со стороны бокового свода влагалища.

3. После наложения зажимов их подтягивают книзу (рис. 1).

Рис. 1. Метод клеммирования параметриев по Бакшееву

Наложение шва на шейку матки по Лосицкой

1. Введение во влагалище ложкообразных зеркал и обнажение шейки матки.

2. Захват задней губы шейки матки окончатым зажимом и приподнимание ее кверху.

3. Прокалывание в поперечном направлении задней губы шейки матки на 1 см ниже заднего свода влагалища большой иглой с кетгутовой лигатурой (рис. 2)

4. Тугое затягивание лигатуры.

Рис. 2. Наложение поперечного шва на шейке матки по Лосицкой

Клеммирование параметриев по Генкелю-Тиканадзе

1. Опорожнение мочевого пузыря.

2. Введение во влагалище ложкообразных зеркал и обнажение шейки матки

3. Захват передней и задней губы шейки матки окончатыми зажимами и ее подтягивание вниз и в сторону, противоположную стороне клеммирования параметрия.

4. Наложение кишечных зажимов через боковые своды влагалища на боковые ребра матки так, чтобы зажимы располагались как можно более перпендикулярнее к шейке матки (рис. 3).

5. Клеммы оставляют на 2-4 часа.

Рис. 3. Метод остановки маточного кровотечения по Генкелю-Тиканадзе