Надвлагалищная ампутация тела матки

1. Наложение зажимов на круглые связки, собственные связки яичников и маточные трубы. Связки пересекают и лигируют (при удалении тела матки с придатками - пересекают круглые связки и подвешивающие связки яичников (рис. 1 а).

2. Рассечение пузырно-маточной складки брюшины, отсепаровывают eе книзу тупым и острым путем вместе с мочевым пузырем.

3. Наложение зажимов, отсечение и лигирование сосудистых пучков с обеих сторон (рис. 1 б).

4. Отсечение тела матки от шейки на уровне внутреннего зева выше лигированных маточных сосудов (рис. 1 в).

5. Область шеечного канала культи шейки матки обрабатывают 5% настойкой йода.

6. Ушивание культи шейки матки отдельными узловатыми кетгутовыми швами (рис. 1 г).

7. Перитонизация листками широкой связки (рис. 1 д).

Под ред. К.В. Воронина