Аднексэктомия

Видео: Хирурги Магакяны. Лапароск-я аднексэктомия

Показана при наличии образования любых размеров в постменопаузе, при подозрении на рак яичника, большого доброкачественного образования яичника в репродуктивном возрасте (при отсутствии здоровой ткани яичника, по данным ультразвукового исследования, и если больная не планирует беременность), при наличии тубоовариального абсцесса.


Во время аднексэктомии удаляется пораженный опухолью яичник и маточная труба.



Цель операции — радикально удалить опухоль яичника.

Техника операции:

• Создание пневмоперитонеума одним из способов;
• Введение дополнительных троакаров в подвдошно-паховых областях (слева троакар -10 мм, справа троакар - 5 мм);
• Введение маточного манипулятора в полость матки со стороны цервикального канала;
• Ревизия органов брюшной полости и малого таза;
• Атравматическим зажимом захватывается воронко-тазовая связка на стороне поражения, биполярными щипцами производится тщательная коагуляция воронко-тазовой связки в месте ее вхождения в яичник;
• Ножницами производится рассечение воронко-тазовой связки;
• Продолжается коагуляция брыжейки яичника и маточной трубы,  коагуляция собственной связки яичника;
• Придатки отсекаются при помощи эндоскопических ножниц.

Видео: Left laparoscopic adnexectomy/ лапароскопическая левосторонняя аднексэктомия

Придатки матки помещаются в пластиковый контейнер, производится пункция образования с эвакуацией содержимого  и его извлечение из брюшной полости через левый троакар.

B. Д. Иванова, А.В. Колсанов, С.С. Чаплыгин, P.P. Юнусов, А.А. Дубинин, И.А. Бардовский, C. Н. Ларионова