Удаление маточной трубы тубэктомия
Видео: Удаление плодного яйца при внематочной беременности
Тубэктомия (сальпингэктомия) является наиболее простой операцией в гинекологии.Рис. 37. Маточная труба захвачена зажимом
Показанием для удаления маточной трубы являются:
• Трубная беременность;
• Непроходимость маточной трубы с формированием гидросальпинкса (сактосальпинкса);
• Острое гнойно-воспалительное поражение маточной трубы с формированием мешотчатого образования - пиосальпинкса.
Цель операции — удалить пораженную патологическим процессом маточную трубу.
Техника операции:
- Создание пневмоперитонеума одним из способов;
- Введение дополнительных троакаров в подвдошно-паховых областях (слева троакар -10 мм, справа троакар - 5 мм);
- Введение маточного манипулятора в полость матки со стороны цервикального канала;
- Ревизия органов брюшной полости и малого таза;
- Атравматичным зажимом маточная труба захватывается и оттягивается в сторону противоположную брыжейке трубы;
- Производится поэтапная коагуляция брыжейки маточной трубы биполярными щипцами в направлении от угла матки к фибриальному отделу трубы (или наоборот) и поэтапное ее пересечение эндоскопическими ножницами;
- Труба удаляется из брюшной полости через 10 мм троакар.
Видео: Лапароскопия по удалению труб - Video-Med.ru
Рис. 38. Поэтапная коагуляция брыжейки маточной трубы
B. Д. Иванова, А.В. Колсанов, С.С. Чаплыгин, P.P. Юнусов, А.А. Дубинин, И.А. Бардовский, C. Н. Ларионова