Тестирование укороченных мышечных групп паравертебральная мускулатура спины, большая грудная мышца

Паравертебральная мускулатура спины

gip2.17.jpg
Оценки паравертебральной мускулатуры спины

Первый вариант

Исходное положение: пациент сидите выпрямленными нижними конечностями на опоре. Таз должен находиться при этом практически вертикально. Если он остается наклоненным назад, то это является одним из сигналов укорочения ишиокруральных мышц.

Движение: пациент максимально наклоняет туловище, стараясь дотянуться до коленных суставов. Правильный объем движения: позвоночник должен по возможности совершать дугу. Взрослый больной должен туловищем не доставать до колен по крайней мере до 10 см.

Второй вариант

Исходное положение: пациент садится так, что голени, согнутые в коленных суставах, свешиваются за край опоры, вследствие этого расслабляются ишиокруральные мышцы.



Движение: наклоняясь насколько это возможно, туловище доходит до колен. Движение таза. Если наклон туловища заметно больше, чем в первом варианте, тогда эта разница является последствием укорочения ишиокруральных мышц.

Часто допускаемые ошибки

1. Исследование не проводится поочередно в двух вариантах.

2. Допускается сгибание в коленных суставах.

3. Наклон вызывает запрокидывание таза и искривление позвоночника.

Большая грудная мышца

gip2.18.jpg


Большая грудная мышца

gip2.19а-д.jpg
Оценка большой грудной мышцы

Исходное положение: лежа на спине на крае опоры на исследуемой стороне, руки вдоль туловища. Фиксация: перед началом движения тяга (без сжатия) в диагональном направлении к неиспытываемой стороне.

Движение: рука будет двигаться косо из положения впереди внутрь в положение наверх наружу, так что поверхность кисти повернута вверх вентральной стороной. Правильный объем движения: плечо должно опускаться до горизонтального уровня и слегка оказывать сопротивление при вертикальном давлении до соприкосновения дорзальной стороной к опоре. Одновременно ощупывается напряжение грудинной и ключичной частей мышцы.

Часто допускаемые ошибки

1. Грудная клетка перед началом движения (!) не фиксируется, вследствие чего допускается вращение (поворот) туловища или увеличение поясничного лордоза.

2. Вместо того чтобы фиксировать грудь и производить давление в косом направлении, оно будет совершаться вертикально.

3. Давление оказывается не на плечо, а на предплечье.

4. Предписываемое направление движения не соблюдается. Вследствие этого в сильном напряжении пребывают волокна стернальной части мышцы.

В. Янда
Похожее