Мышечные тесты для исследования мышц шейного отдела позвоночника

В заднюю группу мышц головы входят большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major), задняя малая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior minor), верхняя косая мышца головы (m. obliquus capitis superior), нижняя косая мышца головы (m. obliquus capitis inferior), ременная мышца головы (m. splenius capitis).

1. Исходное положение пациента сидя или стоя, разгибает голову назад через сопротивление врача, удерживающего голову пациента за затылок. Врач другой рукой пальпирует заднюю группу мышц головы на уровне кранио-цервикального перехода и оценивает силу сокращения.

К глубоким флексорам шеи относятся предпозвоночные мышцы: длинная мышца шеи (m. longus colli), длинная мышца головы (m. longus capitis), прямые мышцы головы - передняя и боковая (mm. recti capitis anterior et lateralis).

1. Исходное положение пациента лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, опираются стопами о кушетку, поднимает голову от опоры и пытается провести сгибание шейного отдела позвоночника с приближением подбородка к грудине. Врач стоит сбоку, одной рукой фиксирует грудную клетку пациента, положив на грудину кисть с краниально направленными пальцами, другой рукой оказывает сопротивление движению, расположив ладонь поперек лба пациента. Оценивается сила движения.

1. Исходное положение пациента сидя или стоя, пытается поднять плечи вверх. Врач стоит сзади, руки располагаются поперечно на плечах пациента, оказывают сопротивление движению и оценивают силу сокращения.

2. Исходное положение пациента сидя, пытается провести боковой наклон шейного отдела и приподнять плечо с этой стороны. Врач стоит спереди, одна рука на стороне наклона располагается на боковой стороне головы пациента, другая - на его плече, оказывают сопротивление движению. Оценивается сила сокращения.

1. Исходное положение пациента сидя, пытается провести боковой наклон головы с одновременным поворотом лица в противоположную сторону. Врач стоит сбоку, одна рука расположена на подбородке, другая рука - на темени пациента, оказывает сопротивление движению, оценивает силу сокращения.

1. Исходное положение пациента лежа на спине, одна рука поднята вверх, согнута в локтевом суставе, ладонь - под затылком. Врач стоит сбоку у головного конца кушетки, одной рукой двигает локоть кранио-каудально, другой рукой определяет подвижность лопатки сзади. При укорочении - ощущается пружинящее сопротивление движению.

1. Исходное положение пациента сидя или стоя, поднимает надплечье и двигает его кнутри. Врач стоит сбоку, одной рукой оказывает сопротивление движению за плечо, другой рукой оценивает силу сокращения мышцы, пальпируя ее над верхним медиальным краем лопатки.

Красноярова Н.А.

Анатомо-физиологические особенности скелетных мышц и тесты для их исследования