Терапия- кардиомиопатии

URL

КАРДИОМИОПАТИИ-первичные невоспалительные поражения миокарданевыясненной этиологии (идиопатические), не связанные с клапаннымипороками или внутрисердечными шунтами, артериальной или легочнойгипертензией, ишемической болезнью сердца или системными заболеваниями(коллагенозы, гемохроматоз и др.). Патогенезкардиомиопатии неясен. Предполагается участие генетических факторов,ферментных и эндокринных нарушений (в частности в симпатико-адреналовойсистеме), не исключается роль вирусной инфекции и иммунологическихсдвигов. Основные формы кардиомиопатии: гипертрофическая (обструктивнаяи необструктивная), застойная (дилатационная) и рестриктивная(встречается редко).

Видео: Отзывы

Гипертрофическая кардиомиопатия. Необструктивная форма характеризуетсяувеличением размеров сердца вследствие диффузной гипертрофии стеноклевого желудочка, реже только верхушки сердца. У верхушки сердцаили у мечевидного отростка выслушивается систолический шум, нередкопресистолический ритм галопа. При асимметричной гипертрофии межжелудочковойперегородки с сужением путей оттока левого желудочка (обструктивнаяформа) возникают симптомы мышечного субмиокардиодистрофиями, т. е. с теми состояниями, которые бездолжных оснований иногда именуют вторичными кардиомиопатиями.

Лечение. При гипертрофической кардиомиопатии применяют бета-адреноблокаторы(анаприлин, индерал), производят хирургическую коррекцию суб сердечные гликозиды (недостаточноэффективны), вазодилататоры, мочегонные средства, антагонистыкальция (изоптин и др.).

Видео: Кардиомиопатии гипертрофические. Подробная Видеопрезентация

Прогноз в случае развития прогрессирующей сердечной недостаточностинеблагоприятный. При выраженных формах наблюдаются случаи внезапнойсмерти. До развития недостаточности кровообращения трудоспособностьстрадает мало.