Поясничная симпатическая блокада
Видео: Блокада шейного сплетения (Education)
Методика
Видео: МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА поясничного отдела! КАК ТРЕНИРОВАТЬСЯ С ГРЫЖЕЙ, КАК УБРАТЬ БОЛЬ!
Пациент лежит на животе на флуорографическом столе. Под м/а вводят спинальные иглы #20-22 (длиной 10-12,5 см) на уровнях L2, L3 и L4 отступя 4,5-5 см в сторону от остистых отростков до соприкосновения с поперечными отростками. Затем направление меняют на каудальное и вводят их еще на 3,5-4 см глубже поперечных отростков. Окончательное положение кончиков игл должно быть непосредственно впереди и латеральнее тел позвонков. На каждом уровне медленно вводят &asymp-8 мл 1% р-ра лидокаина, предварительно убедившись в том, что при аспирации ничего получить не удается.
Пациент должен находится в лежачем положении несколько час, а затем может двигаться с помощью. Следует контролировать АД, т.к. в связи с притоком крови к ноге на стороне блокады может наступить ортостатическая гипотония.
Видео: Paravertebral block
Гринберг. Нейрохирургия