Почечная колика

Развивается вследствие нарушения пассажа мочи из почки, вызванного камнями, сгустками крови, и др.

Внезапно возникающая сильная боль в поясничной области, боковых отделах живота с иррадиацией в пах, бедро, половые органы. Могут быть учащенные позывы и болезненное мочеиспускание. Часто рвота, особенно на высоте болевого приступа. Озноб, повышение температуры тела. Иногда задержка газов, вздутие живота. Положительный симптом Пастернацкого. Болезненность по ходу мочеточника. В моче — свежие эритроциты. При выраженной гематурии моча может быть окрашена в красный цвет.

Грелки на поясницу. Сидячая умеренно теплая ванна (температура 38° С).

Подкожно 0,5—1,0 мл 0,1% раствора атропина или 2 мл 2% раствора папаверина, внутримышечно 2 мл 50% раствора анальгина.

В дополнение к мероприятиям доврачебной помощи подкожно 1 мл 2% раствора промедола (или омнопона), 1 мл 0,2% раствора платифиллина.

Экстренная эвакуация в госпиталь (омедб) санитарным транспортом, в положении лежа на носилках, в сопровождении врача или фельдшера.

Мероприятия предыдущего этапа. Если боли не купируются — новокаиновая блокада семенного канатика. При почечной колике, вызванной большим конкрементом, неспособным отойти самостоятельно, или осложненной острым пиелонефритом, показано оперативное вмешательство.

Нечаев Э.А.

Инструкция по неотложной помощи при острых заболеваниях, травмах и отравлениях. Часть I