Онкология-
Б.П.Копнин
Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
источник RosOncoWeb.Ru
01 0203 0405 0607Введение
Ключевую роль в возникновении важнейших свойств неопластическойклетки играют нарушения функции протоонкогенов, опухолевых супрессорови так называемых мутаторных генов. Термином опухолевые супрессоры(другие названия - антионкогены, рецессивные опухолевые гены)принято обозначать гены, инактивация функции которых ведет к возникновениюи/или прогрессии новообразований. И, наоборот, восстановлениеэкспрессии некоторых из таких генов в опухолевых клетках можетподавить их дальнейшее размножение. Мутаторными называют гены,нарушения функции которых тем или иным способом увеличивает темпвозникновения мутаций и/или других генетических изменений. Следуетзаметить, что многие из опухолевых супрессоров являются одновременнои мутаторными генами. Инактивация таких генов столь сильно увеличиваетвероятность появления различных онкогенных мутаций, что образованиеопухоли становится лишь делом времени. Действительно, врожденныемутации даже в одном из аллелей некоторых из опухолевых супрессоров/мутаторныхгенов делает очень вероятным возникновение в молодом возрастеопределенных форм новообразований: сарком, лейкозов, опухолеймозга или раков молочной железы (синдром Ли-Фраумени) - при мутацияхр53- раков молочной железы и яичников - при мутациях генов BRCA1и BRCA2- и т.д. (см. Табл. 1).
Ген | Хромо; | Новообразования* | Функция белка |
p53 | 17p13 | Синдром Ли-Фраумени (разделII.3.3.1) и большинство форм спорадических опухолей | Регуляция клеточного цикла, апоптоза, репарации ДНК- поддержание целостности генома |
INK4a** | 9p21 | Наследственная меланома имногие спорадические опухоли | Ингибирование Cdk4 (p16INK4a), активация р53 (p14ARF) |
Rb | 13q14 | Наследственная ретинобластома и остеосаркома- многие формы спорадических опухолей | Контролирует вход в S-фазуи дифференцировку клеток |
TbR-II | 3p22 | Наследственный и спорадический рак толстой кишки | Рецептор второго типа для TGF- |
SMAD2, SMAD 3 | 18q21 15q21-22 | Рак толстой кишки, легкого, поджелудочной железы | Передают сигнал от активирован-ных рецепторов TGF- к Smad4 |
SMAD4/ DPC4 | 18q21 | Ювенильный гамартоматозный полипоз желудка и кишечника- различные формы спорадических опухолей | Транскрипционный фактор, опосредует действие TGF- |
СDH1 (Е-кадгерин) | 16q24 | Наследственный рак желудка и многие формы спорадические опухоли | Участвует в межклеточных взаимодействиях, регулирует активность -катенина |
APC | 5q21 | Наследственный аденоматозный полипоз и спорадические опухоли толстой кишки | Регулирует стабильность и транскрипционную активность -катенина |
AXIN | 16p13.3 | Гепатоцеллюлярный рак, опухоли толстой кишки | - |
VHL | 3р25-26 | Синдром фон Хиппеля-Линдау (раздел II.3.8)- светлоклеточная карцинома почки | Подавляет экспрессию гена VEGF (фактора роста эндотелия сосудов) и других генов, активируемых при гипоксии |
WT1 | 11p13 | наследственная нефробластома (опухоль Вилмса) | Регуляция урогенитальной дифференцировки |
PTEN/ MMAC1 | 10q23.3 | Болезнь Коудена, (раздел II.5.5), многие спорадические опухоли | Стимуляция апоптоза, ингибирование входа в S-фазу клеточного цикла |
NF1 (нейро; фибромин) | 17q11.2 | Нейрофиброматоз 1-го типа | Переводит гены ras из активной в неактивную форму |
NF2 (мерлин) | 22q11.1 | Нейрофиброматоз 2-го типа- менингиома, мезотелиома и др. опухоли | Осуществляет связь мембраны с цитоскелетом, обеспечивает контактное торможение деления |
ATM | 11q23.1 | Атаксия-телеэктазия (разд.II.3.11) спорадические лимфолейкозы | При повреждениях ДНК активи-рует р53, NBS1, BRCA1/2 и др. |
NBS1 | 8q21 | Ниймегенский синдром (разд.II.3.11), спорадические лимфолейкозы | При повреждениях ДНК активирует CHK2, BRCA1 и др. |
CHK2 | 22q | Вариант синдрома Ли-Фраумени | При повреждениях ДНК активирует р53 и BRCA1 |
BRCA1 | 17q21 | Наследственные опухоли молочной железы и яичников | Модулирует активность многих факторов транскрипции, участвует в репарации ДНК |
BRCA2 | 13q12 | Наследственные опухоли молочной железы и яичников | Модулирует транскрипцию генов, участвует в репарации ДНК |
MSH2, MSH6, MLH1, PMS2 | 2p-162 p15-163 p21.37 p22 | Неполипозный рак толстой кишки и яичников- многие спорадические опухоли | Репарация неспаренных участков ДНК (mismatch repair) |