Понятие травматического шока

Травматический шок определяется как наиболее часто встречающаяся клиническая форма тяжелого состояния раненого, развивающаяся вследствие тяжелой механической травмы или ранения и проявляющаяся синдромом гипоциркуляции и гипонерфузии тканей.

Необходимо знать, что кроме травматического шока существуют и другие клинические формы тяжелого состояния раненых обусловленные тяжелым ранением или травмой — травматическая кома, острая дыхательная недостаточность и острая сердечная недостаточность. Тяжесть состояния раненого на сегодняшний день — интегративный показатель, рассчитываемый путем суммирования наиболее информативных симптомов с помощью шкал объективной оценки тяжести состояния "ВПХ СП" или "ВПХ СГ". Но традиционно, клиническими формами тяжелого состояния раненых являются травматический шок и терминальное состояние 63%, травматическая кома 18%, острая дыхательная недостаточность 13%, острая сердечная недостаточность 6%. Они имеют специфические пусковые механизмы требуют специального подхода к диагностике и течению, а поэтому будут рассмотрены в соответствующих статьях.

Частота травматического шока у раненых в современных условиях ведения боевых действии возрастает, достигая в локальных войнах 25%. Это обусловлено увеличением поражающей силы оружия неблагоприятными климатическими условиями (жаркий климат, горно-пустынная местность) и связанными с ними трудностями адаптации широкомасштабным использованием авиамедицинской эвакуации в лечебные учреждения доставляются раненые с крайне тяжелой боевой травмой, многие из которых не смогли бы перенести длительную эвакуацию наземными видами транспорта.

Гуманенко Е.К.