Аномалии развития век

К наиболее часто диагностируемым врожденным аномалиям век относятся колобома век, анкилоблефарон, эпикантус и лагофтальм.

Колобома века (coloboma palpebrae) — дефект века с основанием у края века. Чаще имеет треугольную форму и сочетается с колобомой радужной оболочки, хориоидеи. Колобома века, особенно расположенная в средней его части, может приводить к высыханию (ксерозу) роговой оболочки.

Лечение. Если возникает угроза ксероза роговой оболочки, прибегают к хирургическому устранению дефекта.

Анкилоблефарон (anciloblepharon) — частичное или полное сращение верхнего и нижнего века, чаще в области наружного угла глаза.

Лечение хирургическое.

Эпикантус (enicantus) — полулунная вертикальная складка кожи между верхним и нижним веком, которая придает лицу «монголоидное» выражение. Двусторонний эпикантус характерен для пациентов с синдромом Дауна.

Лечение. Хирургическое вмешательство проводят только с косметической целью.

Лагофтальм (lagophthalmus) — неполное закрытие глаз, возникающее из-за паралича лицевого нерва (n. facialis), если речь идет о приобретенном, лагофтальме. Причинами лагофтальма являются короткие веки, выстояние глазного яблока (экзофтальм), рубцовые изменения век. При этом глаз широко открыт- возможны слезотечение, сухость глаза, часто присоединяется воспаление роговицы (кератит).

Лечение. Консервативные методы лечения редко дают положительный результат. Выполняют хирургические операции: латеральное и медиальное сшивание век, имплантация в верхнее веко золотых имплантатов, горизонтальное укорочение нижнего века.

Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.

Офтальмология