Солитеры у человека: симптомы, признаки, причины, лечение

Взрослые особи населяют кишечник дефинитивного хозяина: плотоядных млекопитающих животных. Некоторых из взрослых солитеров, которые заражают людей, назвали в честь их промежуточного хозяина: рыбий солитер (Diphyllobothrium latum), бычий солитер (Taenia saginata) и свиной солитер (Taenia solium). Яйца, отложенные взрослыми солитерами, живущими в кишечнике дефинитивного хозяина, выделяются с экскрементами в окружающую среду и поглощаются промежуточным хозяином (как правило, другой разновидности), где личинки развиваются, поступают в циркуляцию и инкапсулируются в мышцах или других органах. Когда промежуточного хозяина съедают, цисты развиваются до взрослых солитеров в кишечнике дефинитивного хозяина, перезапуская цикл. Для некоторых разновидностей (например, Т. solium) дефинитивный хозяин может также служить промежуточным хозяином- это случается, если окончательный хозяин проглатывает яйца, которые дают начало развитию личиночных форм паразита.

Взрослые солитеры - мультисегментированные плоские черви, у которых отсутствует пищеварительный тракт и они поглощают питательные вещества непосредственно из тонкой кишки хозяина. В пищеварительном тракте хозяина взрослые солитеры могут стать большими- самый длинный паразит в мире - солитер кита длиной 40 м, разновидность Polygonoporus. У солитеров есть 3 распознаваемых части. Сколекс (головка) функционирует как орган крепления, который примыкает к слизистой оболочке кишечника. Шея - несегментируемая область с высокой регенеративной способностью. Если при лечении не устранить шею и сколекс, может восстановиться весь червь. Остальная часть червя состоит из многочисленных проглоттид (сегментов или члеников). Самые близкие к шее проглоттиды не дифференцируются. Поскольку проглоттиды передвигаются нижней / хвостовой частью, у каждой развиваются двуполые половые органы. Отдаленные от центра проглоттиды беременны и содержит в матке яйца.

В отличие от взрослых солитеров, личинки могут вызывать тяжелую и даже смертельную болезнь, что наиболее важно, в головном мозге, но также и в печени, легких, глазах, мышцах и подкожных тканях. У людей Т. solium вызывает цистицеркоз, Echinococcus granulosus и E multilocularis вызывают эхинококковую кисту. Личинки Sparganum mansoni и Т. Multiceps также могут заражать людей.

Симптомы и признаки солитер у человека

Взрослые солитеры так хорошо приспосабливаются к своим хозяевам, что часто негативное их воздействие на организм минимально. Hymenolepis папа исключение и может вызывать дискомфорт в абдоминальной области, диарею и потерю веса. Однако личинки могут провоцировать интенсивные иммунологические реакции, поскольку они проходят через ткани (следовательно, активируя иммунитет) и вызывают тяжелое заболевание, когда они обосновываются во внекишечной области.

Диагноз солитер у человека

Инвазия солитерами диагностируется по выявлению яиц или зрелых члеников в стуле. Личиночная болезнь лучше всего выявляется томографией, а для некоторых разновидностей серологическими тестами.

Лечение солитер у человека

Противоглистные препараты, празиквантел и никлозамид, эффективны при лечении большинства кишечных инфекций солитера. Некоторые внекишечные инфекции поддаются лечению противоглистными средствами- другие требуют хирургического вмешательства.

Профилактика солитер у человека

Предотвращение и контроль включают следующее:

• Тщательное приготовление пищи (при температуре >57 °С [>135 °F]) из свинины, говядины, ягненка, дичи и рыбы,
• Регулярное пролечивание от гельминтов собак и кошек,
• Предотвращение рециркуляции через хозяев (например, собаки едят мертвую дичь или домашний скот).
• Сокращение и предотвращение наличия промежуточных хозяев, таких как грызуны, блохи и амбарные вредители.
• Контроль мяса.
• Санитарная обработка отходов человека.

Длительное замораживание мяса эффективно, соление не всегда, а копчение и вяление неэффективны.