Опухоли нижней челюсти: прогноз, симптомы

К симптомам относятся отек, боль, расшатывание зубов- некоторые опухоли выявляются при рутинном рентгенологическом исследовании зубочелюстной системы, другие выявляются при рутинном осмотре полости рта и зубов. При доброкачественных процессах необходимо наблюдение, и хирургическое лечение может не понадобиться, однако при большинстве опухолей требуется резекция с возможной реконструкцией.

Если опухоль нижней челюсти не выявилась при рентгенографии, необходимо проводить клиническое обследование, поскольку опухолевый рост вызывает отек области лица, нёба и альвеолярного гребня (часть нижней челюсти, на которой находятся зубы). Также может появляться острая костная боль.

Костные выросты могут образовываться на небной кости и нижней челюсти. Эти образования выявляются довольно часто и могут приниматься за рак, однако они являются доброкачественными и требуют тщательной диагностики только в случаях, когда они нарушают зубной ряд и работу почелюстных слюнных желез. При нёбном расположении костные выросты, как правило, локализуются по средней линии и имеют интактную гладкую слизистую. При наличии множественных остеом на ортонантограмме необходимо исключать синдром Гарднера.

Самой частой опухолью нижней и верхней челюсти является плоскоклеточная карцинома с костным прорастанием через зубные карманы. Такие опухоли могут вовлекать в процесс любой отдел нижней и верхней челюсти.

Наиболее частой одонтогенной эпителиальной опухолью является амелобластома, которая в основном располагается в задних отделах нижней челюсти. Она имеет медленный рост и редко метастазирует. Рентгенологически определяется в виде мультилокусного образования. Лечение основывается в широком иссечении и при необходимости реконструкции.

Одонтома - самая распространенная одонтогенная опухоль, повреждающая зубной мешок или мягкие ткани зуба и чаще встречается у молодых людей. Одонтомы делятся на два вида: фиброзные одонтомы и цементомы. При отсутствии моляров можно подозревать композитную одонтому, поскольку она препятствует прорезыванию зубов. Как правило, какого-либо лечения не требуется. Можно проводить хирургическое лечение при сомнительном диагнозе.

Нижняя челюсть также поражается при таких опухолях, как остеосаркома, опухоль Юинга, множественная и метастазирующие опухоли. Лечение такое же, как и при локализации этих процессов в других костях.