Антибиотики

Видео: Жить здорово! Вам назначили антибиотики. О чем спросить врача? (08.02.2016)

Антибиотики в стоматологии используют для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний, при этом антибиотикотерапия дополняет хирургические методы лечения. Часто проводится эмпирическая терапия, которая основывается на предположении о наиболее вероятном возбудителе. Приблизительный алгоритм подбора антибиотиков состоит в следующем:

1) при одошпогенной инфекции и проведении эндодонтальной терапии системные антибиотики, как правило, не используются. Вопрос об их назначении может рассматриваться, в основном, при явлениях иммунодефицита у больного. В данном случае могут назначаться амоксициллин, апмициллин, цефаклор, клиндамицин, эритромицин. При более тяжелом течении заболевания рассматривается вопрос о добавлении в схему лечения метронидазола;



2) при периодоншальной инфекции легкие варианты течения могут с успехом лечиться местными и системными тетрациклинами, а также хлоргексидином. При инфекционном процессе средней степени тяжести возможно применение системных тетрациклиновых антибиотиков (доксициклина) , а также амоксициллина (самостоятельно или в комбинации с ингибитором бета-лактамазы — клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин)), цефалоспоринов первого или второго поколения (цефалексин, цефаклор) , а также метронидазола. При тяжелом варианте течения заболевания с выраженной интоксикацией и лихорадкой необходима госпитализация больного с назначением парентеральных антибиотиков: бензилпенициллина, ампициллина, клиндамицина-

3) при очаге инфекции в области гайморовой пазухи препаратами выбора являются комбинации триметоприм/сульфаметоксазол, амоксициллин или цефаклор.

Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам
Под редакцией заслуженного деятеля науки РФ, академика РАМН, профессора Ю. Д. Игнатова