Этапы изготовления съемного протеза верхней челюсти. Этапы 1 2

Этап 1: Первичное обследование и постановка диагноза


Этап 1: Первичное обследование и постановка диагноза
 Исходная ситуация
  • Вид без протеза сбоку и спереди. Очевиден недостаток необходимой поддержки верхней губы
  • Вид с полным съемным протезом верхней челюсти. Значительная потеря прикрепления зубов нижней челюсти

    • Этап 1: Первичное обследование и постановка диагноза
     Панорамная рентгенограмма: показано удаление нижних левого латерального, правых центрального и латерального резцов
  • Изготовлены диагностические модели
  • Индивидуальные ложки для оттисков
  • Функциональные оттиски и регистрация прикуса

    • Этап 1: Первичное обследование и постановка диагноза
     Модели установлены в артикуляторе, имеется асимметрия
  • Диагностическая восковая модель с гарнитурными зубами
  • Оптимальное расположение зубов на воске
  • Примерка диагностического воскового шаблона, проведена необходимая коррекция

    • Этап 1: Первичное обследование и постановка диагноза

    Видео: Частичный съемный протез - его изготовление и установка

     Дубликат откорректированного воскового шаблона
  • Алгинатный оттиск
  • Отливка гипсовой модели

    • Этап 2: Изготовление рентгеноконтрастного шаблона




    Этап 2: Изготовление рентгеноконтрастного шаблона
     Изготовление пластмассового хирургического шаблона
  • Примерка шаблона на диагностической модели
  • Покрытие диагностической гипсовой модели пластмассой (пластмасса поверх гипса)
  • Замешивание пластмассы РММА



    • Этап 2: Изготовление рентгеноконтрастного шаблона
     Заливка пластмассы в прозрачный шаблон
  • Репозиция шаблона на диагностической модели
  • Шаблон стабилизируют с помощью резиновых колец и полимеризуют под давлением
  • Определение идеального положения имплантатов, минимальное расстояние между центрами составляет 7 мм

    • Этап 2: Изготовление рентгеноконтрастного шаблона
     Направление введения имплантатов определяют с помощью аппарата Сюрвейор (Surveyor)
  • Просверливание направляющей
  • Отношение идеального положения имплантата к доступному объему кости
  • Просверленные отверстия отмечены цилиндрами в гипсовой модели

    • Этап 2: Изготовление рентгеноконтрастного шаблона
     Введение стандартных цилиндров
  • Шаблон с рентгеноконтрастными цилиндрами длиной 7 мм (UNOR)
  • Панорамная рентгенография и КТ с рентгеноконтрастным шаблоном
  • Поперечный срез на уровне правого клыка верхней челюсти

    • Этап 2: Изготовление рентгеноконтрастного шаблона

    Видео: Полное съемное протезирование Постановка в артикуляторе

     Изготовление хирургического шаблона из рентгеноконтрастного шаблона
  • На хирургическом шаблоне отмечают вероятные места введения имплантатов
  • Передний десневой край шаблона укорочен: установка имплантатов в переднем отделе невозможна без предварительного увеличения размеров костного гребня

    • Н. Зицман, П. Шерер
    Похожее