Лапароскопическая гастростомия у новорожденных методика
Видео: Лапароскопия. Чрескожное ушивание внутреннего пахового кольца у ребенка (Мальчик). (PIRS метод)
Установку гастростомической трубки у новорожденных с использованием лапароскопического доступа описывают как безопасную, эффективную и вызывающую меньше осложнений, чем чрескожная эндоскопическая гастростомия.
Видео: Лапароскопическая пиелопластика справа у ребенка 1 месяца
Такой подход позволяет напрямую визуализировать желудок через 3- или 5-миллиметровый лапароскоп:
1. Лапароскоп можно ввести либо через пупок, либо через разрез в левом верхнем квадранте в предполагаемом месте гастростомии.
2. Инсуффляция углекислого газа под давлением 8-10 торр обычно достаточна для визуализации брюшной полости.
3. Желудок визуализируют, захватывают и наложенными швами-держалками поднимают к брюшной стенке- гастростомическую трубку вводят в желудок, а его пришивают к брюшной стенке.