Как удалить гастростомическую трубку из гастростомы?
Видео: Laparoscopic gastrostomy. Лапароскопическая гастростомия
Общий принцип удаления трубки из гастростомы:
1. Убирают трубку и накладывают марлевую повязку.
2. Дают стоме закрыться самостоятельно, обычно в течение 4-7 дней, или сближают края кожи с помощью пластыря.
Удаление трубки их постоянного желудочно-кожного свища:
1. Причина: грануляция и эпителизация желудочно-кожного хода:
а. Убирают трубку.
б. Прижигают грануляционную ткань или эпителий в стоме с помощью аппликаций нитрата серебра.
в. Прикрывают отверстие с помощью материала «Stomahesive».
г. Сближают края с помощью швов.
2. Сохранение желудочно-кожного свища в течение 4-6 нед. Требуется хирургическое закрытие. Если кожа становится мацерированной, заменяют гастростомическую трубку и используют защитную мазь для кожи перед хирургическим закрытием стомы.