Психология и психотерапия функциональные резервы организма военных специалистов

Отличительной особенностьюдеятельности военных специалис-тов является то, чтоона зачастую протекает в неблагоприятных, частонеобычных условиях окружающей внешней среды. Кроме того,в процессе профессиональной деятельности организмвоеннослужащего может подвергаться воздействиювыраженных физических и психоэмо-циональныхнагрузок, составляющих специфику военного труда. Впроцессе учебно-боевой, и особенно боевой, деятельностинагрузки могут приобретать экстремальный характер.Успешность адаптации организма к этим условиям, ееполнота и устойчивость определяют-ся диапазономприспособительных и компенсаторных возможностей, уровнемфизиологических резервоворганизма.

Современное состояниеэкспериментальных исследований, веду-щихся в этомнаправлении, позволяет заключить, что учение офи-зиологических резервах организма составляет однуиз важнейших основ прикладной физиологии, особеннофизиологии военного труда- оно позволяет правильнооценивать и решать целый ряд теоретичес-ких ипрактических задач по сохранению здоровья и повышениюра-ботоспособности моряков при воздействии на нихнеблагоприятных факторов.

Наличие резервных возможностейпозволяет морякам в ряде случаев переносить безотрицательных последствий и при сохране-нии высокойработоспособности воздействие таких величинэкстре-мальных факторов, которые значительнопревышают принятые пре-дельно допустимые уровни.Поэтому определение физиологических резервов, ихрасширение и использование должно входить в арсеналметодических приемов оценки состояния здоровья моряков иявляет-ся весьма актуальной задачей физиологиивоенного труда.

В настоящее время подфизиологическими резервами организма

понимается выработанная впроцессе эволюции адаптационная и ком-пенсаторнаяспособность органа, системы и организма в целомуси-ливать во много раз интенсивность своейдеятельности по сравне-нию с состоянием относительнопокоя (Бресткин М.П., 1968).

Для оценки физиологическихрезервов организма моряков целе-сообразно применятьфункциональные пробы со значительной физи-ческойнагрузкой, которые прежде всего усиливают деятельностьорганов дыхания и кровообращения, обеспечивающихорганизм кисло-родом. Об уровне резервныхвозможностей человека необходимо су-дить в первуюочередь по показателям функций сердечно-сосудистой идыхательной систем.

Методики, применяемые для оценкирезервных возможностей человека

Проба с задержкойдыхания

Проба с задержкой дыханияиспользуется для суждения о кис-лородном обеспеченииорганизма. Она характеризует также общий уровеньтренированности человека. Проводится в двух вариантах:задержка дыхания на вдохе (проба Штанге) и задержкадыхания на выдохе (проба Генча). Оценивается попродолжительности времени задержки и по показателюреакции (ПР) частоты сердечных сокраще-ний.Последний определяется величиной отношения частотысердеч-ных сокращений после окончания пробы кисходной частоте пульса.

Проба с задержкой дыхания навдохе (проба Штанге). Необходимое оборудование:секундомер,(носовой зажим). Порядок проведенияобследования.Проба с задержкой дыхания

на вдохе проводится следующимобразом. До проведения пробы у обследуемого дваждыподсчитывается пульс за 30 сек в положении стоя. Дыханиезадерживается на полном вдохе, который обследуемыйделает после трех дыханий на 3/4 глубины полного вдоха.На нос одевается зажим или же обследуемый зажимает носпальцами. Время задержки регистрируется по секундомеру.Тотчас после возобновле-ния дыхания производитсяподсчет пульса. Проба может быть прове-дена дважды синтервалами в 3-5 мин междуопределениями.

Порядок обработки результатовобследования. По длительности задержки дыхания пробаоценивается следующим образом:

- менее 39 сек -неудовлетворительно;

- 40-49 сек- удовлетворительно;

- свыше 50 сек -хорошо.

ПР у здоровых людей не долженпревышать 1.2. Более высокие его значениясвидетельствуют о неблагоприятной реакциисердеч-но-сосудистой системы на недостатоккислорода.

Проба с задержкой дыхания навыдохе (проба Генча). Необходимое оборудование:секундомер,(носовой зажим). Порядок проведенияобследования.Проба с задержкой дыхания

на выдохе проводится следующимобразом. До проведения пробы у обследуемого дваждыподсчитывается пульс за 30 сек в положении стоя. Дыханиезадерживается на полном выдохе, который обследуе-мыйделает после трех дыханий на 3/4 глубины полного вдоха.На нос одевается зажим или же обследуемый зажимает носпальцами. Время задержки регистрируется по секундомеру.Тотчас после во-зобновления дыхания производитсяподсчет пульса. Проба может быть проведена дважды синтервалами в 3-5 мин междуопределения-ми.

- менее 34 сек -неудовлетворительно;

- 35-39 сек- удовлетворительно;

- свыше 40 сек -хорошо.

Проба Мартинета (упрощеннаяметодика)

Методика предназначена дляисследования состояния сердеч-но-сосудистой системыи ее способности к восстановлению после совершенияфизической нагрузки.

Необходимое оборудование:секундомер, тонометр, аппарат для измеренияартериального давления.

Порядок проведения обследованияпо методике. Перед пробой у обследуемого в положениисидя измеряется частота сердечных сок-ращений исистолическое и диастолическое давление. В качественагрузки в зависимости от контингента обследуемых могутприме-няться 20 приседаний за 30 сек или приседанияв том же темпе в течение 2 минут. В первом случае периодвосстановления длится 3 минуты, во втором 5 минут. Посленагрузки через 3 (5) минут из-меряется частотасердечных сокращений и систолическое идиасто-лическое давление.

Оценка пробы ведется потрехбалльной системе по величине разности измеренныхпоказателей до и после нагрузки:

при разности не более 5 -хорошо;

"-" от 5 до 10- удовлетворительно;

";" более 10 -неудовлетворительно.

Проба Руфье

Проба Руфье предназначается дляоценки работоспособности сердца при физическойнагрузке.

Необходимое оборудовние:секундомер, тонометр, аппарат для измеренияартериального давления.

Порядок проведения обследованияпо методике. Перед пробой у обследуемого в положениисидя подсчитывается пульс за 15 сек (P₁)после 5-минутного спокойного состояния. Затем под счетис-пытуемый приседает 30 раз за 1 минуту. Сразупосле приседаний подсчитывается пульс за первые 15 сек(P₂) и последние 15 сек (P₃)первой минуты после окончания нагрузки. Показательсердеч-ной деятельности (ПСД) вычисляется поформуле:

4*(P₁+P₂+P₃)-200

ПСД =-----------------;

Оценка ПСД осуществляетсяследующим образом:

При ПСД от 0.1 до 5 -отлично;

" - "5.1 до 10 - хорошо;

" - "10.1 до 15 -удовлетворительно;

" - "15.1 до 20 - плохо.

В пробе Руфье-Диксона несколькомодифицирован способ расче;

та ПСД. Применяетсяформула:

(P₂-70)+(P₃-P₁)

ПСД =-----------------;

Оценка ПСД ведется почетырехбалльной системе: от 0 до 2.9 -отлично;

от 3 до 6 -хорошо;

от 6 до 8 -удовлетворительно;

более 8 -плохо.

Степ-тест

Методика предназначена дляоценки реакции сердечно-сосудис-той системы нафизическую нагрузку.

Необходимое оборудовние:ступенька высотой 50 см, секундо-мер,(метроном).

Порядок проведения обследованияпо методике. Физическая нагрузка задается в видевосхождения на ступеньку высотой 50 см. Подъемосуществляется на 4 счета (или по ударам метронома):раз

- левой ногой на ступеньку, два- правой, три - левая опускается на пол, четыре - праваяприставляется к левой. Всего тридцать восхождений в 1минуту на протяжении 3 минут.

В положении стоя на ступенькеноги должны быть прямыми, ту-ловище должнонаходиться в строго вертикальной положении. При подъемеи спуске руки выполняют обычные для ходьбы движения. Вовремя выполнения теста можно несколько раз сменить ногу,с ко-торой начинается подъем.

Перед проведением степ-тестаиспытуемого необходимо ознако-мить с техникойвыполнения физической нагрузки, предоставить емувозможность совершить несколько пробных восхождений наступень-ку.

После окончания физическойнагрузки испытуемый отдыхает си-дя. Пульсподсчитывается за первые 15 сек на 2-й, 3-й и 4-йми-нутах после нагрузки. Проба оценивается поиндексу (И):

Т * 100

И =----------,

Р₂+Р₃+Р₄

где Т - время нагрузкив сек;

Р_{2 -} пульс на 2-йминуте периода восстановления;

Р₃ - пульс на 3-йминуте периода восстановления;

Р₄ - пульс на 4-йминуте периода восстановления.

Оценка ведется по трехбалльнойсистеме в соответствии со значениямиИ:

И равен 60- хорошо;

" - "50 - 59- удовлетворительно;

И меньше 50- плохо.

При проведении массовыхобследований, когда необходимо эко-номить время,можно использовать другую формулу, в которуювво-дится значение частоты пульса, подсчитанной за30 сек 1-й минуты периода восстановления(Р₁):

Т * 100

И =----------.

5,5 *Р₁

Значение индекса оцениваетсяследующим образом:

И равен илиболее 90-отлично;

" -"80 - 89.9-хорошо;

" ;"65 - 79.9-удовлетворительно;

" -"55 - 64.9-неудовлетворительно;

И менее55-плохо.

В варианте степ-теста,разработанном в Гарвардском универ-ситете,длительность подъема увеличивается до 5 минут (темпвос-хождения 30 подъемов в минуту). Эта пробапригодна для хорошо развитых физически людей. Оценкатеста в этом варианте проводит-ся по величинеиндекса, вычисляемого по формуле:

Т * 100

И =------------.

2*(Р₂+Р₃+Р₄)

Градация оценок вариантаследующая:

И равен иболее 90-отлично;

" -"80 - 89-хорошо;

" ;"65 - 79-средняя;

" -"55 - 64- нижесредней;

И меньше55-плохо.

Проба Летунова

Методика предназначена дляоценки адаптации организма к скоростной работе и работена "выносливость".

Необходимое оборудовние:секундомер, (метроном), тонометр, аппарат для измеренияартериального давления.

Порядок проведения обследованияпо методике. При проведении пробы испытуемый выполняетпоследовательно три нагрузки. В 1-й он делает 20приседаний за 30 сек. 2-я нагрузка (она выполняетсячерез три минуты после первой) состоит в 15-секундномбеге на месте в максимальном темпе. И наконец, через 4минуты испытуемый выполняет 3-ю нагрузку - 3-минутныйбег на месте в темпе 180 ша-гов в 1 минуту. Послеокончания каждой нагрузки на протяжении всего периодаотдыха регистрируется восстановление ЧСС и АД. Пульссчитается по 10-секундныминтервалам.

Схематическое изображениепроведения пробы таково:

1) Подсчет пульса и измерение АДв исходном состоянии;

2) 20 приседаний за 30секунд;

3) Подсчет пульса на 1-й, 2-й,3-й минутах, измерение АД на 1-й, 2-й и 3-й минутахотдыха;

4) 15-секундный бег на месте вмаксимальном темпе;

5) Измерение пульса и АД на 1-й,2-й, 3-й и 4 минутах отдыха;

6) 3-минутный бег на месте втемпе 180 шагов в 1 минуту;

7) Измерение пульса и АД на 1-й,2-й, 3-й, 4-й и 5-й мину-тахотдыха.

Оценка результатов пробыЛетунова. Результаты пробы Летуно-ва оцениваютсяпутем изучения типов реакции. У хорошотрениро-ванных людей наблюдается нормотоническийтип реакции на пробу,

который выражается в том, чтопод влиянием каждой нагрузки отме-чается в различнойстепени выраженное учащение пульса (но не бо-лее 140уд/мин), повышение максимального АД (160-180 мм рт.ст.), а минимальное АД осталось без изменений илинезначительно снизилось (до 50-60 мм рт. ст.). Важнымкритерием нормотоничес-кой реакции является быстроевосстановление ЧСС и АД до уровня покоя. Так, после 20приседаний полное восстановление может наб-людатьсяуже на 2 минуте реституции, после 2 нагрузки - на 3-йминуте, после 3-й - на 4 минуте. Замедлениевосстановления выше приведенных показателейсвидетельствует о недостаточной трениро-ванностичеловека.

Гипертонический типреакциихарактеризуется резким повыше-нием максимального АДдо 180-220 мм рт. ст. Минимальное АД либо не изменяется,либо повышается. У таких людей отмечается и болеевысокая пульсовая реакция с замедлением восстановленияЧСС до исходного уровня. Этот тип реакции чаще всегоотмечается при пе-реутомлении, перетренированности,а также при предгипертоничес-кихсостояниях.

Гипотонический типреакциихарактеризуется незначительным повышением максимальногоАД в ответ на нагрузку. Такого рода из-менение АДсопровождается резким учащением пульса на 2-ю и 3-юнагрузки (до 170-190 уд/мин). Время восстановления ЧСС иАД за-медлено. Этот тип реакции свидетельствует онедостаточности приспособляемости сердечно-сосудистойсистемы к физическойнаг-рузке.

Дистонический типреакциихарактеризуется главным образом снижением минимальногоАД, которое после 2-й и 3-й нагрузок ста-новитсяравным нулю ("феномен бесконечного тона").Максимальное

АД в этих случаях повышается до180-200 мм рт. ст. Этот тип ре-акции свидетельствуето недостаточности приспособляемостисер-дечно-сосудистой системы к физической нагрузкепри сохранении "феномена бесконечного тона" втечении нескольких минут посленагрузки.

Реакция со ступенчатым подъемоммаксимального АД. Этот тип реакциихарактеризуется тем, что максимальное АД, которое обычноснижается в восстановительном периоде, у некоторых людейповыша-ется на 2-3-й мин по сравнению с еговеличиной на 1-й мин. Такая реакция чаще всегонаблюдается после 15-секундного бега. Этот тип реакциисвидетельствует об ухудшении функциональногосостоя-ния организма и служит показателеминерционности систем, регули-рующихкровообращение.

С п и с о кл и т е р а т у р ы

1. Загрядский В.П.,Сулимо-Самуйлло З.К. Методы исследова-ния вфизиологии труда. - Л., 1976. - 96с.

2. Тестирование в спортивноймедицине /В.Л. Карпман, З.Б. Белоцерковский, И.А. Гудков- М.: Физкультура и спорт, 1988. - 208с.

3. Сапов И.А., Солодков А.С.Состояние функций организма и работоспособность моряков.- Л.: Медицина, 1980. - 192 с.

4. Физиология физическойподготовки и военного труда. - Л.,

1991. - 272с.

5. Аулик И.В. Определениефизической работоспособности в клинике и спорте. - М.:Медицина, 1990. - 192с.

В настоящее время подфизиологическими резервами организма

Методики, применяемые для оценкирезервных возможностей человека

Проба с задержкойдыхания

- менее 39 сек -неудовлетворительно;

- 40-49 сек- удовлетворительно;

- свыше 50 сек -хорошо.

- менее 34 сек -неудовлетворительно;

- 35-39 сек- удовлетворительно;

- свыше 40 сек -хорошо.

Проба Мартинета (упрощеннаяметодика)

Необходимое оборудование:секундомер, тонометр, аппарат для измеренияартериального давления.

при разности не более 5 -хорошо;

";" от 5 до 10- удовлетворительно;

"-" более 10 -неудовлетворительно.

Проба Руфье

Видео: "Система целостного движения" как метод психической саморегуляции и соматического оздоровления

Проба Руфье предназначается дляоценки работоспособности сердца при физическойнагрузке.

Необходимое оборудовние:секундомер, тонометр, аппарат для измеренияартериального давления.

4*(P₁+P₂+P₃)-200

ПСД =-----------------;

Оценка ПСД осуществляетсяследующим образом:

При ПСД от 0.1 до 5 -отлично;

" - "5.1 до 10 - хорошо;

" - "10.1 до 15 -удовлетворительно;

" - "15.1 до 20 - плохо.

В пробе Руфье-Диксона несколькомодифицирован способ расче;

та ПСД. Применяетсяформула:

(P₂-70)+(P₃-P₁)

ПСД =-----------------;

Оценка ПСД ведется почетырехбалльной системе: от 0 до 2.9 -отлично;

от 3 до 6 -хорошо;

от 6 до 8 -удовлетворительно;

более 8 -плохо.

Степ-тест

Методика предназначена дляоценки реакции сердечно-сосудис-той системы нафизическую нагрузку.

Необходимое оборудовние:ступенька высотой 50 см, секундо-мер,(метроном).

Т * 100

И =----------,

Р₂+Р₃+Р₄

где Т - время нагрузкив сек;

Р_{2 -} пульс на 2-йминуте периода восстановления;

Р₃ - пульс на 3-йминуте периода восстановления;

Р₄ - пульс на 4-йминуте периода восстановления.

Оценка ведется по трехбалльнойсистеме в соответствии со значениямиИ:

И равен 60- хорошо;

" - "50 - 59- удовлетворительно;

И меньше 50- плохо.

Т * 100

И =----------.

5,5 *Р₁

Значение индекса оцениваетсяследующим образом:

И равен илиболее 90-отлично;

" ;"80 - 89.9-хорошо;

" -"65 - 79.9-удовлетворительно;

" ;"55 - 64.9-неудовлетворительно;

И менее55-плохо.

Т * 100

И =------------.

2*(Р₂+Р₃+Р₄)

Градация оценок вариантаследующая:

И равен иболее 90-отлично;

" ;"80 - 89-хорошо;

" -"65 - 79-средняя;

" ;"55 - 64- нижесредней;

И меньше55-плохо.

Проба Летунова

Методика предназначена дляоценки адаптации организма к скоростной работе и работена "выносливость".

Необходимое оборудовние:секундомер, (метроном), тонометр, аппарат для измеренияартериального давления.

Схематическое изображениепроведения пробы таково:

1) Подсчет пульса и измерение АДв исходном состоянии;

2) 20 приседаний за 30секунд;

3) Подсчет пульса на 1-й, 2-й,3-й минутах, измерение АД на 1-й, 2-й и 3-й минутахотдыха;

4) 15-секундный бег на месте вмаксимальном темпе;

5) Измерение пульса и АД на 1-й,2-й, 3-й и 4 минутах отдыха;

6) 3-минутный бег на месте втемпе 180 шагов в 1 минуту;

7) Измерение пульса и АД на 1-й,2-й, 3-й, 4-й и 5-й мину-тахотдыха.

С п и с о кл и т е р а т у р ы

1. Загрядский В.П.,Сулимо-Самуйлло З.К. Методы исследова-ния вфизиологии труда. - Л., 1976. - 96с.

3. Сапов И.А., Солодков А.С.Состояние функций организма и работоспособность моряков.- Л.: Медицина, 1980. - 192 с.

4. Физиология физическойподготовки и военного труда. - Л.,

1991. - 272с.

5. Аулик И.В. Определениефизической работоспособности в клинике и спорте. - М.:Медицина, 1990. - 192с.