Педиатрия-симптомы астмы

URL

СИМПТОМЫАСТМЫ НА РАННИХ СТАДИЯХ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ БЫТЬ НЕ ВЫРАЖЕНЫ

Свистящее дыханиеможет быть симптомом ряда заболеваний, однако в подавляющем большинствеслучаев -это проявление астмы.
Более 3-х эпизодов свистящего дыхания в период ОРВИ у ребенкапервых лет жизни следует расценивать как бронхиальную астму.

Астму следует заподозритьпри наличии :
Чувства стеснения или дискомфорта в грудной клетке, особенно вранние утренние часы.
Кашля, причиняющего неудобство по ночам, в утренние часы и в течениидня.
Кашля, свистящего дыхания или чувства дискомфорта в грудной клеткепосле физической нагрузки или контакта с аллергеном.
Рецидивирующего обструктивного бронхита

СТУПЕНЧАТЫЙПОДХОД К БАЗИСНОМУ (ДЛИТЕЛЬНОМУ ) ЛЕЧЕНИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ УДЕТЕЙ

ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ
Противовоспалительнаятерапия

Ингаляционные кортикостероидыв высоких дозах.
В случае неполного контроля симптомов астмы увеличитьдозу ингаляционных кортикостероидов илидобавить оральные кортикостероиды короткимкурсом.

Бронхорасширяющая терапия

Теофиллин пролонгированногодействия илиb2-агонисты пролонгированногодействия.

СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Ингаляционные b2-агонисты короткогодействия не чаще 4 раз/сутки и (или) ипратропиумбромид или теофиллин короткого действия

СРЕДНЕТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ  
Противовоспалительнаятерапия

Кромогликат натрия 4раза/сутки или недокромил натрия 2-4раза/сутки. В случае недостаточной эффективности в течение6-8 недель заменить на :ингаляционные кортикостероидыв среднетеравпетических дозах

Бронхорасширяющая терапия

Теофиллин пролонгированногодействия илиb2-агонисты пролонгированногодействия.

СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Ингаляционные b2-агонисты короткогодействия не чаще 4 раз/сутки и (или) ипратропиумбромид или теофиллин короткого действия

Видео: Симптомы астмы

ЛЕГКОЕ ТЕЧЕНИЕ
Противовоспалительнаятерапия

Кромогликат натрия 4раза/сутки или недокромил натрия 2раза/сутки.

Бронхорасширяющая терапия

не показана

СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Ингаляционные b2-агонисты короткогодействия не чаще 4 раз/сутки и (или) ипратропиумбромид или теофиллин короткого действия

ЇСтупень вниз:
При отсутствии выраженных клинико-функциональных проявленийзаболевания у детей стяжелой астмой в течение 6 месяцев,возможно снижение суточной дозы ингаляционных стероидовс их постепенной заменой на недокромил натрия или кромгликатнатрия.		­Ступень вверх:
При неадекватном контроле заболевания, при условии правильноговыполнения пациентом предписаний врача.

Похожее