Вход в пещеру — адитус. Комплекс пирамидального возвышения пирамиды.

Вход в пещеру — адитус (aditus). Представляет собой треугольную апертуру, верхняя грань которой является продолжением крыши аттика. Крыша адитуса переходит в крышу антрума. Нижний угол, или «порог адитуса», образован медиальной и латеральной стенками. Медиальная стенка занята выступом наружного полукружного канала. На уровне порога адитуса барабанный отдел канала лицевого нерва переходит в сосцевидный.

Комплекс пирамидального возвышения (пирамиды). Центр заднего пространства барабанной полости занимает пирамидальное возвышение (пирамида). При взгляде сверху образование напоминает крест, который имеет основание - это тело пирамиды и три костных перекладины (мостики), названные Schvalbe (1897) понтикулюсами (ponticulus). Костные балки — мостики перекинуты кнаружи, кзади и изнутри от пирамиды и разделяют все пространство вокруг пирамидального возвышения на наружное и внутреннее.

Наружный мостик пирамиды — мостик барабанной струны (ponticulus chordae) — соединяет пирамидальное возвышение с барабанным кольцом, он соответствует ходу барабанной струны.
Внутренний мостик пирамиды {ponticulus promontoriale) соединяет пирамиду со скатом мыса, он проходит в проекции сухожилия стременной мышцы.

Задний мостик (arcus ponticulus prae - retropyramidalis) образует арку на поверхности канала лицевого нерва.
Наружный верхний квадрат около пирамидального пространства — это мысленный перекрест канала лицевого нерва с наружным мостиком хорды. В этом регионе расположены лицевые синусы.

Наружный нижний квадрат пространства образован в результате перекреста наружного мостика хорды с пирамидальным возвышением. В этом квадрате располагается крупный шилопирамидный синус.

Внутренний верхний квадрат — это мысленный перекрест канала лицевого нерва с внутренним мостиком мыса. Этот участок занят задним барабанным синусом (синус Проктора) и нишей ямки окна преддверия.

Внутренний нижний квадрат образован перекрестом пирамиды с внутренним мостиком мыса. В этом квадрате залегает передний барабанный синус.

Наружное пространство вокруг пирамидального возвышения. Лицевой синус (sinus facialis, sinus retropyramidatis. ямка Sappey) ограничен костным барабанным кольцом, каналом лицевого нерва, барабанной струной, а также входом в пещеру и выступом наружного полукружного канала (см. рис. 32—35). По данным литературы, лицевой синус имеет глубину от 0,5 до 2.5 мм.

По нашим наблюдениям, лицевой синус может быть закрытым, иметь форму воронки и заканчиваться не «слепо», а системой очень узких и извилистых ходов, которые сообщаются с ячейками задней стенки слухового прохода и клетками. окружающими лицевой и наружный полукружный канал. Мы находили синусы протяженностью до 5 мм.

В основании наружного мостика пирамиды (мостик хорды) над каналом барабанной струны залегает супрахордальный синус глубиной до 0.2—0.8 мм. В толще пирамидального возвышения располагается одна из самых глубоких бухт пространства — шилопирамидный синус (sinus pyramidostyloideus), или ямка Де Гриво [De Grivot, 1902]. Протяженность этого синуса может достигать от 2.5 до 7 мм.

Шиловидный комплекс Политцера создает опору пирамиды. формирует дно шилопирамидного синуса, а также одну из стенок барабанного синуса. При выходе на нижнюю стенку наружного основания черепа комплекс Политцера образует шиловидный отросток.

Источник: http://meduniver.com