Совместимость различных физиотерапевтических процедур. Противопоказания для назначения физиотерапии

Совместимость различных физиотерапевтических процедур

Для получения выраженного клинического эффекта необходимо следовать принципам рационального назначения физических методов лечения. На амбулаторном этапе восстановительного лечения количество физиотерапевтических процедур ограничивают.

В один день не рекомендуется:
— назначать 2 общие процедуры;
— последовательно использовать факторы-антагонисты, угнетающие и возбуждающие ЦНС;
— проводить разнонаправленные процедуры (например, тепловые и охлаждающие), особенно при подострых и хронических воспалительных процессах;
— назначать 2 процедуры на одну рефлексогенную или проекционную зону;
— использовать факторы, сходные по виду энергии, на одну зону;


— применять факторы, оказывающие выраженный нейростимулирующий эффект, на одно поле;
— сочетать различные физические факторы с акупунктурой.

Противопоказания для назначения физиотерапии

В физиотерапии принято выделять общие противопоказания к назначению и противопоказания к частным методам физиотерапии.

Общие противопоказания для назначения физиотерапии: онкологические заболевания- все заболевания в стадии декомпенсации- системные заболевания крови- кровотечение и склонность к кровотечениям- высокая температура тела (>38 °С)- выраженная интоксикация- тяжелое состояние больного- кахексия (выраженное истощение больного)- выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и периферических сосудов- декомпенсация сердечно-сосудистой системы, недостаточность кровообращения ИТ степени- дыхательная недостаточность III степени- хроническая легочно-сердечная недостаточность III степени- гипертоническая болезнь III стадии- выраженные нарушения сердечного .ритма и проводимости тяжелых градаций- туберкулез легких в активной стадии (назначение возможно только в специализированных медицинских учреждениях)- эпилепсия с частыми эпилептическими статусами- выраженное психомоторное возбуждение- психические заболевания (назначение только в специализированных медицинских учреждениях)- проведение диагностического поиска при отсутствии точного диагноза.

Противопоказания к частным методам физиотерапии зависят от особенностей механизма действия различных физических факторов, нозологии заболевания и тяжести состояния больного. При этом противопоказания к назначению частных методов физиотерапии в ряде случаев являются абсолютньши: наличие металлических предметов в зоне воздействия- наличие искусственного водителя сердечного ритма (электрокардиостимулятора)- индивидуальная непереносимость воздействия того или иного физического фактора.

В остальных случаях противопоказания к назначению частных методов физиотерапии относительные и необходимо соблюдать строго индивидуальный подход к пациенту.


Епифанов В.А.