Анатомия слухового анализатора

Видео: Анатомия слухового анализатора. Звуковая волна

Слуховая система является анализатором звуков. В ней различают звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты (рис. 1). Звукопроводящий аппарат включает наружное ухо, среднее ухо, лабиринтные окна, мембранозные образования и жидкостные среды внутреннего уха- звуковоспринимающий — волосковые клетки, слуховой нерв, нейронные образования ствола мозга и центры слуха (рис. 2).

Рис. 1. Схематическое строение уха (периферическое строение слухового анализатора): 1 — наружное ухо- 2 — среднее ухо- 3 — внутреннее ухо

Рис. 2. Схема звукопроводящего и звуковоспринимающего аппаратов: 1 — наружное ухо- 2 — среднее ухо- 3 — внутреннее ухо- 4 — проводящие пути- 5 — корковый центр

Звукопроводящий аппарат обеспечивает проведение акустических сигналов к чувствительным рецепторным клеткам, звуковоспринимающий — трансформирует звуковую энергию в нервное возбуждение и проводит ее в центральные отделы слухового анализатора.

Наружное ухо (amis externa) включает ушную раковину (auricula) и наружный слуховой проход (meatus acusticus extemus).

Ушная раковина представляет собой овальное образование неправильной формы возле начала наружного слухового прохода. Ее основу составляет эластический хрящ, покрытый кожей. В нижней части раковины, которая называется мочкой (lobulus auriculae), хрящ отсутствует. Вместо него под кожей находится слой клетчатки.

В ушной раковине различают ряд возвышений и ямок (рис. 3). Ее свободный, валикообразно загнутый край носит название завитка (helix). Завиток начинается от заднего края мочки, тянется по всему периметру раковины и заканчивается над входом в наружный слуховой проход. Эта часть ушной раковины получила название ножки завитка (cms helicis). В верхнезадней части завитка определяется овальное утолщение, которое называется утиным бугорком (tubercuhtm auriculae).

Рис. 3. Основные анатомические образования ушной раковины: 1 — завиток- 2 — ножка лрогивозавитка- 3 — ножка завитка- 4 — передняя вырезка- 5 — надкозелковый бугорок- 6 — козелок- 7 — наружный слуховой проход- 8 — межкозелковая вырезка- 9 — противокозелок: 10 — мочка (сережка)- 11 — задняя ушная борозда- 12 — противозавиток- 13 — ушная раковина- 14 — ладьевидная ямка- 15 — ушной бугорок- 16 — треугольная ямка

Различают еще второй валик — противозавиток (anthelix). Между завитком и противозавитком находится треугольная ямка (fossa triangularis). Противозавиток заканчивается над мочкой уха возвышением, получившим название противокозелка (antitragus). Спереди противокозелка находится плотное хрящевое образование — козелок (tragus). Он частично защищает слуховой проход от проникновекия в него инородных тел. Глубокая ямка, размещенная между козелком, противозавитком и противокозелком, составляет собственно раковину уха (concha auriculae). Мышцы ушной раковины являются рудиментарными и практического значения не имеют.

Ушная раковина переходит во внешний слуховой проход (meatus (icusticus exterrms). Внешняя часть прохода (приблизительно 1/3 его длины) состоит из хряща, внутренняя часть (2/3 длины) — костная. Перепончато-хрящевая часть наружного слухового прохода подвижна, кожа содержит волосы, сальные и серные железы. Волосы защищают ухо от проникновения в него насекомых, инородных тел- сера и #ир смазывают и очищают слуховой проход от чешуек и инородных частиц. Кожа костной части наружного прохода тонкая, лишена волос желез, плотно прилегает к височной кости.

В месте перехода хрящевой части в костную слуховой проход несколько суживается (isthmus). Костная часть прохода имеет неправильную S-образную форму, из-за чего передненижнис участки барабанной перепонки просматриваются недостаточно. Чтобы расширить пространство и лучше рассмотреть барабанную перепонку, необходимо оттянуть ушную раковину кверху Л назад. Такое строение наружного слухового прохода имеет практическое значение в клинике. В частности, наличие сальных желез и во--юс только в хрящевой части предопределяет возникновение фурункулов, фолликулитов- сужение прохода на границе его перепончато-хрящевой и костной части представляет опасность, поскольку создает угрозу проталкивания инородного тела в глубину слухового прохода при неумелом его удалении.

Наружное ухо и близлежащие ткани снабжаются кровью из мелких сосудов наружной сонной артерии — a. auhcularis posterior, a. temporalis superfacialis, a. maxillaris interna и других. Иннервация наружного уха осуществляется ветвями V, VII и X черепных нервов. Участие в этом процессе, блуждающего нерва, в частности его ушной детви (г. auricularis), объясняет причину возникновения рефлекторного кашля у отдельных пациентов при механическом раздражении кожи наружного слухового прохода (удаление серы, туалет уха).

Среднее ухо (auris media) представляет собой систему воздухоносных полостей, включающих барабанную полость (cavum tympani), пещеру (antrum), воздухоносные ячейки сосцевидного отростка (cellulae $astoideas) и слуховую трубу (tuba auditiva). Наружной стенкой барабанной полости является барабанная перепонка, внутренней — латеральная стенка внутреннего уха, верхней — крыша барабанной полости (tegmen tympani), отделяющая барабанную полость от средней черепной ямки, нижней — костное образование, отделяющее луковицу яремной вены (bulbus venae jugularis).

На передней стенке имеется барабанное отверстие слуховой трубы и канал для мышцы, напрягающей барабанную перепонку (т. tensor tympani), на задней — вход в пещеру (aditus ad antrum), который соединяет барабанную полость через надбарабанное пространство (attic) с пещерой сосцевидного отростка (antrum mastoideum). Слуховая труба соединяет барабанную полость с носовой частью горла. Сзади и снизу отверстия слуховой трубы размещен костный канал, в котором проходит внутренняя сонная артерия, своими ветвями обеспечивающая кровоснабжение внутреннего уха. Анатомическое строение

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева