Лицевые боли при нарушении двигательных систем челюстно-лицевой области
Заболевание или синдром | Эпоним | Этиология и патогенез | Особенности клинических проявлении | Дифференциальный диагноз |
52. Блефароспазм. | Различают блефароспазмы: 1. Клонический — спазм вековой части круговой мышцы глаза, проявляющийся в виде непроизвольных, частых миганий- нередко сочетается с судорогами других мышц лица. 2. Тонический, проявляющийся непроизвольным стойким, спастическим смыканием век длительностью от нескольких минут до многих дней. 3. Рефлекторный, обусловленный раздражением ветвей тройничного нерва. 4. Симптоматический — тонический блефароспазм, возникающий при различных заболеваниях и повреждениях глаза, органов полости рта, придаточных пазух носа, носоглотки, а также при поражении лицевого нерва и других заболеваниях нервной системы. 5. Эссенциальный — тонический блефароспазм, развивающийся как самостоятельное заболевание при психогенных расстройствах или возрастных изменениях. 6. Истерический — двусторонний эссенциальный блефароспазм при истерии- наступает внезапно, без видимой внешней причины и также внезапно прекращается (см. симптомокомплексы при неврозах). | Хроническая стадия энцефалита. Неврозы. Заболевания глаз, ротовой полости, придаточных пазух носа. | ||
53. Гемиспазм. | Различают гемиспазмы: 1. Губоязычный, проявляющийся судорожным оттягиванием угла рта с одновременным отклонением языка в ту же сторону- наблюдается при базальных арахноидитах- может наблюдаться при истерии (см. симптомокомплексы при неврозах). 2. Лицевой — нерегулярно возникающий гемиспазм, проявляющийся судорожным сокращением мышц, иннервируемых лицевым нервом (например, при арахноидите в области мостомозжечкового угла). | Арахноидиты. Энцефалиты. Неврозы. | ||
54. Лицевой параспазм. | Гиперкинез, внешне напоминающий лицевой гемиспазм, с той только разницей, что сокращения мимической мускулатуры развиваются с двух сторон и возникают одновременно. | |||
55. Альтер-нирующий гемиспазм лицевого нерва. | Синдром Бриссо. Синдром Бриссо — Сикара описан E.Brissaud в 1880 г. и французским невропатологом в 1895 г. Brissaud Е. — французский патолог (1852— 1909). | Патологические пронессы в области мозгового моста. | Альтернирующий синдром: спазм лицевой мускулатуры на стороне очага поражения моста мозга (варолиева моста) и центральный гемипарез/гемиплегия на противоположной стороне. |
Б.Д.Трошин, Б.Н.Жулев