Терапия-сосудистые кризы
URL
СОСУДИСТЫЕ КРИЗЫ (ангиодистонические кризы) - острые преходящиенарушения системной гемодинамики или местного кровотока, обусловленныерасстройствами сосудистого тонуса, т. е. гипертонией или гипотониейартерий, гипотонией вен, дисфункцией тканевых артериовенозныханастомозов (АВА). Наблюдаются при функциональной и органическойпатологии ЦНС, эндокринной системы, гипертонической болезни идругих заболеваниях, характеризующихся нарушениями регуляции сосудистоготонуса (в том числе за счет избыточной продукции вазоактивныхсубстанций -адреналина, брадикинина,гистамина, серотонина и др.), при поражении самой сосудистойстенки и ее рецепторного аппарата (например, в результате обморожения,при Мигренозная невралгия, Мигрень),приступы ишемии пальцев при болезни и синдроме Рейно (см. Ребноболезнь), эритромелалгия и редицивирующий акроцианоз при ангиотрофоневрозах,так называемая вариантная стенокардия (обусловленная спазмом коронарнойартерии - см. Стенокардия), цеГипертонические кризы).
Видео: вегето-сосудистые кризы
Системные сосудистые кризы характеризуются патологическими изменениямиобщего периферического сопротивления кровотоку (при системныхдистониях артериод и дисфункции АВА) или общей емкости периферическихвен. Они проявляются повышением или падением АД и признаками вторичнойнесостоятельности сердечной деятельности. Кризы, протекающие сострым падением АД, рассматривают среди патогенетических вариантовсосудистого коллапса(см. Коллапс).Кризы с острым патологическим приростом АД называют гипертоническими-они часто наблюдаются при гипертонической болезни, сочетаясь срегионарными сосудистыми кризами (см. адреналина, что ведет к перевозбуждениюадренорецепторов различных органов. В этих случаях сосудистыерасстройства составляют только часть многообразных проявленийострой вегетативной дисфункции или вегетативного адренергическогокриза, часто называемого симпатоадреналовым либо адреналовым (взависимости от патогенеза). Адренергические кризы наблюдаютсяпри феохромоцитоме, гипоталамическом синдроме и вегетативно-сосудистойдисфункции другой природы (см.Феохромоцитома).
Лечение сосудистых кризов в большинстве случаев должно быть неотложным.Выбор лекарственных средств определяется патогенезом криза (см.Гипертонические кризы, Мигрень). Больному с рецидивирующимиоднотипными по патогенезу кризами подбирают средства их профилактикии дают рекомендации по комплектованию и использованию индивидуальнойаптечки неотложной помощи.