Отравление диэтиламидом лизергиновой кислоты: симптомы, лечение, помощь, прогноз
Является прототипическим психоделическим препаратом.
Пик его использования в нелегальных целях в качестве психостимулятора приходился на 60-е и начало 70-х гг. XX в., но в последние годы оно вновь возросло. В настоящее время ЛСД более не выпускают для медицинских целей, но нелегальные производители, как ни странно, поставляют чистый, т.е. свободный от примесей препарат. ЛСД преимущественно употребляют внутрь и в редких случаях вводят внутривенно или вдыхают.
Отравление диэтиламидом лизергиновой кислоты: симптомы
- В типичных случаях отравления доза составляет 100 мкг.
- Расширение зрачков.
- Потоотделение.
- Острое психомоторное возбуждение.
- Тахикардия.
- Деперсонализация, зрительные иллюзии и извращение действительности.
- В более высоких дозах препарат вызывает судороги, очаговый неврологический дефицит (в результате вазоспазма) и кому
- Отравление диэтиламидом лизергиновой кислоты: осложнения
Острый психоз со зрительными галлюцинациями, паранойей и симптомами мании
- При приеме препарата в очень высокой дозе развиваются легкие геморрагические нарушения, обусловленные блокадой 5-НТ-индуцированной агрегации тромбоцитов.
- Рабдомиолиз возникает на поздней стадии, но, по всей видимости, является следствием использования специальных приспособлений, которые применяют для удержания возбудимых пациентов.
- Даже при приеме ЛСД в большой дозе смерть наступает редко и является в большей степени следствием суицида или травмы, а не психоделического эффекта препарата.
Отравление диэтиламидом лизергиновой кислоты: лечение
- На момент возникновения клинических симптомов препарат, как правило, уже успевает полностью всосаться. Промывание желудка может значительно усугубить поведенческие расстройства у пациента.
- Большинство пациентов нуждается только в словесном успокоении, их лучше помещать в изолированную палату. Зрительные иллюзии постепенно угасают в течение 4-8 ч.
- При выраженном возбуждении может потребоваться введение диазепама или лоразепама и/или галоперидола.
- При судорогах требуется введение диазепама.
- При возникновении очаговых неврологических симптомов пациент нуждается в срочном проведении КТ головного мозга и, возможно, ангиографии церебральных сосудов. В некоторых случаях наблюдают выраженный вазоспазм, в том числе спазм интракраниапьной части сонных артерий.
- Пациентам в коме требуется полный объем поддерживающей терапии, хотя восстановление сознания у них обычно происходит в течение 24 ч. В связи с риском возникновения аспирации важная роль принадлежит обеспечению проходимости дыхательных путей.
- Не существует специфических антидотов ЛСД и не разработаны методы, ускоряющие выведение препарата из организма.