Визоконтрастометрия. Пространственная контрастная чувствительность, исследование
Контрастная чувствительность представляет собой способность органа зрения различать минимальный контраст двух соседних участков в поле зрения и дифференцировать их по яркости.
Визоконтрастометрия — метод исследования пространственной контрастной чувствительности.
ПКЧ в известной мере связана с остротой"зрения, хотя имеет другую природу. Если острота зрения отражает только минимальную величину различимых глазом деталей предмета при максимальном контрасте с фоном, то ПКЧ характеризует различие не только по величине, но и по контрасту. Таким образом, острота зрения является одномерным показателем, а контрастная чувствительность характеризуется двухмерным показателем как по различению деталей объекта, так и по контрасту.
Для исследования ПКЧ используют атласы и компьютерные программы по визоконтрастометрии. Количественная оценка ПКЧ проводится по различению черно-белых или цветных полос (решеток) с плавным синусоидальным изменением яркости. Ширина полос различна, она определяет пространственную частоту стимула и выражается в циклах/ градус. Обычно исследуют пространственную частоту от 0,5 до 90 циклов/ градус. Полосы различаются не только по пространственной частоте, но и по контрасту, который плавно изменяется вдоль полос сверху вниз от 0 до 100%.
По результатам исследования строится график зависимости контрастной чувствительности от пространственной частоты стимула (полос). При исследовании на компьютере график автоматически представляется на мониторе и выводится на принтер.
Пространственная контрастная чувствительность является функцией центрального зрения. В норме наибольшее значение ПКЧ наблюдается в диапазоне средних пространственных частот, порядка 4—5 циклов/градус. В области низких и высоких пространственных частот контрастная чувствительность понижается. По мере смещения изображения полос от центра к периферии дна глазного яблока пространственная контрастная чувствительность, так же как и острота зрения, значительно снижается.
При некоторых заболеваниях органа зрения наблюдают снижение пространственной контрастной чувствительности в той или иной области пространственных частот. К таким заболеваниями относятся: макулярная дистрофия сетчатки, глаукома, ретробульбарный неврит, рассеянный склероз с поражением зрительного пути, ретрохиазмальные и корковые поражения зрительного пути. На пространственную контрастную чувствительность влияют также рефракция и состояние прозрачных сред глаза. При аметропии исследование необходимо проводить с коррекцией, а при развивающейся катаракте следует учитывать степень помутнения хрусталика.