Аортальная недостаточность клапана, лечение, симптомы

Видео: Фиброз клапанов сердца. Как вылечилась Анастасия. Признаки, симптомы, и лечение

Этиологическими факторами при данном пороке являются ревматизм, инфекционный эндокардит, сифилис, травма, атеросклероз.

Больные предъявляют жалобы на головокружение, ощущение пульсации в области шеи, головы, боли и ощущение толчков в области сердца.
При аускультации сердца отмечается дующий диастолический шум над аортой, проводящийся к верхушке сердца. I тон на верхушке и II тон над аортой ослаблены.
Пальпаторно определяется куполообразный верхушечный толчок, смещенный влево и вниз. Выраженная тахикардия (пульс быстрый, скорый). Систолическое и пульсовое АД повышены, диастолическое снижено.
Rg-логически определяется аортальная конфигурация сердца, расширение и пульсация аорты, гипертрофия левого желудочка.

Видео: M022 - Инструментальная диагностика и лечение аортальной недостаточности (сокращенное демо)

Диагностические критерии

Диастолический шум во II межреберье справа и вдоль левого края грудины.
Ослабление II тона.
Усиленная пульсация артерий.
Низкое диастолическое давление.
Высокий и быстрый пульс.
Признаки гипертрофии левого желудочка.
Rg-логически аортальная конфигурация сердца, расширение и пульсации аорты.

При проведении дифференциальной диагностики по этиологическому фактору следует обратить внимание на перенесенные заболевания: ревматизм, сифилис, тяжелую закрытую травму грудной клетки, наличие атеросклеротического поражения сердца. Учитываются положительные серологические пробы, часто стенокардитические боли (при сифилисе)- тяжелые гемодинамические расстройства (при травме)- пожилой возраст, приступы стенокардии, нарушение липидного обмена (при атеросклерозе).
Сердечная недостаточность развивается после длительного периода компенсации, обычно левожелудочкового типа: одышка, ортопноэ, ночные приступы удушья, застойные хрипы в легких на фоне выраженной кардиомегалии левого желудочка.