Выпадение прямой кишки: лечение, причины, симптомы, признаки

Видео: Как лечить геморрой у мужчин за 48 часов

Степень выпадения прямой кишки варьирует от выпадения только слизистой оболочки до полного выпадения прямой и сигмовидной кишки.

К предрасполагающим факторам относят опухоли колоректальной зоны, а также любые неврологические и мышечные заболевания, приводящие к слабости мышц тазового дна, нарушению функций анального сфинктера, хроническим запорам, сопровождающимся чрезмерным растяжением кишки.

Клинические проявления и диагностика выпадения прямой кишки

Симптомы включают боль, недержание кала и «ощущение прохождения чего-то через анальное отверстие». Выпадение диагностируют при помощи дефекографии и осмотра, при котором пациента просят натужиться в положении сидя. Для исключения внутреннего геморроя и опухоли выполняют проктоскопию. В связи с риском пролапса матки или мочевого пузыря колоноскопию выполняют только после полного обследования мышц тазового дна. Необходимы аноректальная манометрия и определение функций половых нервов, поскольку они могут быть повреждены вследствие хронической тракции при пролапсе.

Видео: Геморрой

Лечение выпадения прямой кишки

Центральную роль играет оперативное лечение. Существуем множество методик, выбор зависит от нескольких параметров, среди которых возраст пациента и особенности развития заболевания. Применяют абдоминальный (передняя пластика и ретропексия) и промежностный (резекция пролабированного участка с пластикой тазового дна) доступы. Представляет интерес лапароскопическая пластика. Для широкого применения этого метода необходимо исследовать отдалённые результаты.