Показания к применению радоновых процедур и рациональные лечебные методики. Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы
Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы
Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы с гормонально-зависимыми новообразованиями.1. Хронические воспалительные заболевания в сочетании с бессимптомной миомой матки, не превышающей размеров матки при 12-недельной беременности (субсерозное интерстициальное расположение узлов)- состояние после надвлагалищной ампутации по поводу миомы матки при сохраненном менструальном цикле- гиперполименорея, альгоменорея, выраженные нарушения функциональной активности яичников, бесплодие.
Методика: водные РВ, г = 36 °С, Т = 10—15 мин, N — 10—12 ванн, 2 дня подряд с 1 днем перерыва или через день, в комбинации с влагалищными орошениями радоновой водой 1 = 36 °С, Т = 10 мин, за 10—15 мин до приема РВ, N — 10 —12 процедур.
Примечание. При лечении достигаются коррекция гормонального дисбаланса, уменьшение венозного застоя в малом тазе (С = 0,26—0,375 кБк/л, Дк = 40— 60 мкЗв, Дг = 20 мкЗв)- наблюдаются аналгезирующий эффект, нормализация функционального состояния системы гипофиз—яичники (С= 0,68—0,75 кБк/л, Дк = 60— 80 мкЗв, Дг = 40 мкЗв)- уменьшение активности воспалительного процесса, стабилизация размеров опухоли, проявление аналгезирующего и гомеостатического эффекта (С = 3,0 кБк/л при 7,5 кБк/л для влагалищных орошений, Дк = 240—360 мкЗв, Дг = 200—300 мкЗв).
Противопоказание — субмукозная форма, маточные кровотечения, овариальная гипофункция, острые воспалительные процессы.
2. Генитальный эндометриоз, не требующий оперативного лечения, осложненный нарушением менструальной функции по типу гиперполиальгоменореи, дисфункцией яичников (обусловленной гиперэстрогенией), выраженным болевым синдромом, бесплодием, функциональным трубным бесплодием (обусловленным гипертонусом и дискоординацией маточных труб).
Методика: водные РВ в комбинации с микроклизмами и вагинальными орошениями радоновой водой, С = 7,5 кБк/л, г = 36 °С, Т = 15 мин, N — 13—14 ванн, через 1 день или 2 дня подряд с 1 днем перерыва- Дк = 600— 900 мкЗв.
Крауроз вульвы
Водные радоновые ванны в комбинации с вагинальными орошениями радоновой водой: С = 1,5 кБк/л, г = 36 °С, Т = 15 мин, N — 10 ванн через день или два дня подряд с последующим днем отдыха- Дк = 160 мкЗв, Дг = 80 мкЗв.Примечание. Применяются в комплексе с фонофорезом гидрокортизона при умеренно выраженной атрофии и сухости органов и тканей вульвы со значительной или умеренной давностью процесса.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения гормонального цикла, ановуляторный цикл.Методика: водные РВ в комбинации с влагалищными орошениями и микроклизмами радоновой водой, С = 0,75-7,5 кБк/л, t = 36 °С, Т = 15 мин, N - 18-20 ванн.
Урологические заболевания и патология мужской половой сферы. Хронический пиелонефрит (первичный и вторичный с гипертензионным синдромом) в стадии ремиссии и латентной стадии воспалительного процесса.
Хронический гломерулонефрит с гипертензионным синдромом в стадии ремиссии.
Хронический гломерулонефрит, латентная форма в стадии ремиссии
Противопоказания: хронический гломерулонефрит и пиелонефрит в фазах активности воспалительного процесса, нефротический синдром, поликистоз и кистоз почек.Методика: питье радоновой воды 3 раза в день, в перерывах между едой, N — 18—21. Активность 1200 кБк на курс (можно в сочетании с ВРВ, С = 0,75 кБк/л, t = 37-38 °С, Т = 20 мин, N - 10-12).
Остаточные явления после перенесенных воспалительных явлений в мужской половой сфере.
Методики: водные РВ, С = 1,5—4,5 кБк/л, t = 36—37 °С, Т = 6—10 мин, N — 10—12 ванн, через день- Дк = 100-600 мкЗв.
Орхиты, эпидидимиты — методику см. в разделе «Остаточные явления после перенесенных воспалительных явлений в мужской половой сфере».
Простатиты — методику см. там же.
Заболевания органов пищеварения
Гастриты (с секрецией повышенной, нормальной).Методика: водные РВ, С до 7,5 кБк/л, t = 35— 37 °С, Т = 15 мин, N — 14—19 ванн, 2 дня подряд с 1 днем перерыва- Дк = 800 мкЗв.
Примечание. Отмечено нарастание эффекта с увеличением содержания радона в ванне- комплексное лечение с использованием ванн и питья радоновой воды (37—74 кБк в день) способствует лучшим результатам.
Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии неполной ремиссии или затухающего обострения при отсутствии склонности к кровотечению, пенетрации и подозрения на возможность злокачественного перерождения, при сопутствующих нарушениях функционального состояния печени.Методики: 1) водные РВ, С = 0,75—1,5—3,0 кБк/л,. г = 36—37 °С, Т = 6—12 мин, N — 8—10 ванн, 2 дня подряд с 1 днем перерыва- Дк = 60—240 мкЗв;
2) воздушные РВ, С = 0,75 кБк/л, г = 20-35 °С, Т = 10—20 мин, N — 12—15 ванн, ежедневно- Дк = 400— 600 мкЗв;
3) питье радоновой воды (при гипоацидном и субацидном состоянии) активностью 111 кБк в день, за 1,5 ч до еды при гипоацидном и за 15—30 мин до еды — при субацидном состоянии, N — 15—21 день- Дж = 300— 600 мкЗв.
Пострезекционные расстройства
Пострезекционные расстройства, рефлюкс-эзофагит (болевой и диспепсической формы, І—II степени тяжести).Методики: 1) водные РВ, С = 0,75—7,5 кБк/л, t = 36—37 °С, Т = 6—12 мин, N — 8—10 ванн, через день или 2 дня подряд с 1 днем перерыва- Дк = 100—600 мкЗв;
2) питье радоновой воды 3 раза в день через 30 мин после еды, активностью 27,75—55,5 кБк в день, N — 18— 21- Дж = 300-600 мкЗв.
Состояние после перенесенного вирусного гепатита (давность заболевания не менее 12 мес) — патология альбуминсинтетической функции печени, холангиогепатиты.
Методика: водные РВ, С = 1,5—7,5 кБк/л, t = 36— 37 °С, Т = 10—15 мин, N — 10—16 ванн, 2 дня подряд с 1 днем перерыва или через день- Дк = 200—800 мкЗв.
Хронические колиты
Хронические колиты, энтероколиты и сигмоидиты различной этиологии (кроме туберкулезной и дизентерийной) без стенозирующих и язвенных поражений.Методика: водные РВ, С = 1,5—4,5 кБк/л, t = 36— 37 °С, Т = 5—15 мин, N — 12—15 ванн, 2 дня подряд с 1 днем перерыва- Дк = 600 мкЗв.
Заболевания кожи
Псориаз (чешуйчатый лишай) — форма вульгарная, артропатическая, веррукозная- стадия стационарная, умеренно и быстро прогрессирующая (исключая псориатическую эритродермию).Методики: 1) водные РВ, С = 0,75—7,5 кБк/л, t = 37 °С, Т = 15 мин, N — 18—20 ванн, 2 дня подряд с 1 днем перерыва или через день- Дк = 100—1000 мкЗв-
2) воздушные РВ, С = 0,75—1,5—3,0 кБк/л, t = 36— 37 °С, Т = 20 мин, N — 15—20 ванн, ежедневно- Дк = 500-2000 мкЗв;
3) местное воздействие радоновой водой:
а) камерные ванны для конечностей, С = 0,56 кБк/л и более, г = 37-38 °С, Т = 20-30 мин, N - 10-12 ванн (показания: локализация процесса на конечностях и в аногенитальной области);
б) местный душ радоновой водой, С = 0,56 кБк/л, t = 36—37 °С, Т = 10 мин, N — 10—12 процедур (показания: локализация процесса в волосистой части головы, себорейная экзема);
в) примочки с радоновой водой, С = 1,9 кБк/л, t = 17— 18 °С, Т = 1—1,5 ч, 1—2 раза в день, N — 15—20 процедур (каждые 5—7 мин повязка смачивается в проточной воде, отжимается и накладывается на очаг поражения).
Примечания.
1. Лучшие результаты отмечаются при последовательном применении сначала воздушных (С = 3,0 кБк/л), а затем водных РВ по изложенным методикам.
Преимущества:
— усиление (на 40 %) лучевого воздействия на пораженную кожу с увеличением образования активного налета ДП радона в очагах поражения;
— возможность использования воздушных РВ как средства выбора у лиц преклонного возраста с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией (по режиму среднего и минимального воздействия), нуждающихся в продолжении курса радонотерапии при развитии бальнео-реакции на проведение водных РВ, с наличием осложненной пиодермии;
— уменьшение и/или исчезновение зуда после 5— 7 процедур;
— быстрейшее восстановление морфологической структуры эпидермиса и нормализация в его клетках процесса обмена, улучшение их белково-синтетической функции, подавление образования пуриновых оснований и стимуляция их ингибиторов.
2. Удлинение сроков курсового лечения до 45 дней (30 ванн) значительно повышает клиническую эффективность действия процедур при распространенном псориазе.
3. При сочетанной патологии желудочно-кишечного тракта и кожи питье радоновой воды (200 мл, активностью 3,7—37 кБк за 15—20 мин до еды при пониженной и за 45 мин — при повышенной секреции) способствует значительному клиническому улучшению, нормализации моторной и секреторной функции желудка, снижению аллергической реактивности организма.
Нейродермит ограниченный и диффузный
Нейродермит ограниченный и диффузный (острая, подострая стадии, неполная ремиссия, ремиссия).Методика: общие и местные воздушные РВ, С = 1,5-3,0 кБк/л, г = 20-40 °С, Т = 15-20 мин, N - 10-15- Дк = 400-1600 мкЗв.
Дерматит в острой и подострой стадиях — методику см. в разделе «Нейродермит ограниченный и диффузный».
Себорейная (истинная) экзема (острая, подострая и хроническая стадии при распространенном и ограниченном характере кожного процесса) — методику см. там же.
Примечание. При экземе в острой фазе оптимальная концентрация радона С = 3 кБк/л (Дк = 2000 мкЗв)- более эффективно сочетание (поэтапное применение) воздушных и водных РВ (С = 7,5 кБк/л)- Дк = 600—1200 мкЗв- доказана эффективность воздушных РВ при лечении нейродермита у детей (С = 0,37—0,75 кБк/л, Дк = 200— 400 мкЗв).
Красный плоский лишай
Методика: водные РВ, С = 1,5—3,0 кБк/л, t = 36— 37 °С, Т = 6—10 мин, N — 10—12 ванн, через день- Дк = 100—600 мкЗв.Ихтиоз — методику см. в разделе «Красный плоский лишай».
Крапивница — методику см. там же.
Заболевания органов дыхания
Бронхиальная астма атоническая, инфекционно-аллергическая, смешанная.Методики: 1) воздушные РВ, С = 0,75 кБк/л, t = 20—30 °С, Т = 15—20 мин, N — 10—15 ванн, ежедневно- Дк = 400-500 мкЗв;
2) парорадоновые ванны (естественный фактор курорта Ходжа-Обигарм), С = 0,01 кБк/л, относительная влажность 100 %<г = 40 °С, Т = 4-10 мин, N - 10-15 процедур- Дк = 200 мкЗв;
3) радоновые ингаляции, С = 0,75—1,5 кБк/л, г = 20— 30 °С, Т = 15-20 мин, N - 10-15 процедур- Дл = 100— 300 мкЗв.
Пневмония хроническая
Пневмония хроническая І—III стадии, с астматическим бронхитом (синдром «предастмы»), пневмосклеротичес-кий тип, дыхательная недостаточность І—III стадии.Методика: радоновые ингаляции, С = 0,375— 0,75-1,5 кБк/л, I = 30-36 °С, Т = 10-15 мин, N - 10-12 процедур- Дл = 100—300 мкЗв.
Лечебное применение радоновых процедур у детей
В связи с выраженной бальнеологической реакцией и по соображениям радиационной безопасности процедуры детям применяют с меньшей дозировкой радона, чем взрослым: до 10 лет не выше 0,75 кБк/л, с 10 до 16 лет — 1,5 кБк/л. Воздушные процедуры переносятся детьми легче, чем водные.Радоновые процедуры с успехом применяются у детей, больных ревматизмом, перенесших острый полиомиелит, с системной склеродермией, дерматомиози-том, разными вариантами миопатий. Получен хороший терапевтический эффект от применения водных и воздушных радоновых ванн у детей с язвенной болезнью- при хронических заболеваниях желчных путей и печени и энтероколитах.
Лечебный эффект при применении радоновых процедур у детей в основном близок к таковому у взрослых, однако показания и противопоказания к лечебному применению радоновых процедур у детей нуждаются в дальнейшей разработке с учетом особенностей возрастной патологии.
Показания к применению радоновых альфа-аппликаторов с ДПР
Альфа-аппликаторы применяются при ограниченных формах экземы, псориаза и нейродермита, при клинически выраженном болевом синдроме неврологического и суставного происхождения, при келлоидных рубцах, трофических язвах разной этиологии.Методика: радоновые аппликаторы используются в виде листов фильтровальной бумаги с осажденными на нее ДПР активностью 18,5—37 кБк на 1 см2, общей площадью до 200 см2. Можно разрезать аппликатор на 4— 6 частей и накладывать их на различные участки кожи в местах наибольшего поражения или болевых ощущений. Длительность процедуры — 3 ч, на курс 10—12 процедур. Да на эпидермис кожи = (140-168) - (281-337) Зв. Этот метод рекомендуется использовать при отсутствии клинического эффекта от других методов лечения.
Правила подготовки и проведения радоновых процедур
1. Во время лечения не следует употреблять алкоголь: он усиливает возбуждение и нивелирует достигнутое улучшение.2. Острые инфекционные заболевания, менструации ведут, как правило, к некоторому обострению болезни- как и другие острые процессы, они осложняют лечение. При необильных менструациях лечение не противопоказано.
3. Тяжелое физическое или моральное напряжение в период лечения снижает, а иногда и нивелирует достигнутый эффект.
4. После принятия радонолечебной процедуры необходим 0,5—1-часовой отдых, предпочтительно в лежачем или полулежачем положении.
Гусаров И.И.