Бензодиазепины
Бензодиазепины являются основными препаратами для лечения. Они понижают вегетативную гиперактивность и могут предотвратить развитие судорог и/или белой горячки. Любые бензодиазепины являются эффективными. Первоначальные дозы, приведенные в табл. 22-2, являются более высокими, чем используемые для лечение беспокойства. Более эффективным может быть привязка дозы к выраженности симптомов с повторными осмотрами пациента в соответствии со стандартизованным протоколом (напр., CIWA-Ar), чем назначение фиксированного кол-ва препарата. Следует избегать в/м введения препаратов (неравномерное всасывание).
Видео: Демонстрация пациентов. Гормон счастья. Бензодиазепины и стимуляторы
Табл. 22-2. Дозы бензодиазепинов при синдроме отмены алкоголя*
Препарат | Доза | |
Через рот Видео: BENZODIAZEPIN | в/в | |
Хлордиазепоксид (Librium®) | Первоначально 100 мг, затем 25-50 мг РО 3-4 р/д с постепенной отменой в течение &asymp-4 д. При продолжающемся возбуждении могут потребоваться дополнительные дозы, вплоть до 50 мг РО ежечасно | ; |
Оксазепам (Serax®)† | Первоначально 120 мг, затем вплоть до 30 мг 3-4 р/д Видео: 10 самых сильных наркотических веществ | ; |
Лоразепам (Ativan®)† | Первоначально 4 мг, затем по 1-2 мг РО каждые 4 ч | 1-2 мг каждые 1-2 ч |
Диазепам (Valium®) | Первоначально 20 мг, затем по 10 мг РО 2-4 р/д | Первоначально 5-10 мг |
Мидазолам (Versed®) | ; | Титруйте капельное вливание в соответствии с желаемым действием |
&dagger- более короткий период полураспада с меньшим кол-вом активных метаболитов
Гринберг. Нейрохирургия