Новая надежда для больных раком легких

Видео: Как лечить рак легкого? Мозговой штурм

Клиническое испытание фазы 3 продемонстрировало, что новый препарат ниволумаб (nivolumab) значительно повышает выживаемость больных немелкоклеточным раком легких.

Результаты испытания были опубликованы в журнале The New England Journal of Medicine и на днях озвучены на Европейском конгрессе онкологов 2015, который прошел в столице Австрии.

Согласно информации Американского онкологического общества, около 85-90% случаев рака легких приходится на немелкоклеточный рак легких.

Существует несколько основных типов немелкоклеточного рака легких, включая аденокарциному и плоскоклеточный рак. Лечение и прогноз при этих типах рака обычно очень похожи.

Рак легких в США – причина смерти №1 среди онкозаболеваний, как у женщин, так и у мужчин. На рак легких приходится 27% смертей, связанных со злокачественными заболеваниями. От этого рака в Америке ежегодно умирает больше людей, чем от рака молочной железы, кишечника и простаты, вместе взятых.



В ходе последнего исследования американские ученые сравнивали эффективность препарата ниволумаб и препарата доцетаксел (docetaxel) у пациентов с немелкоклеточным раком легких. Доцетаксел часто используют в качестве препарата второй линии.



Все участники исследования перед этим проходили курс лечения препаратами платины. Пациентов случайным образом распределили на две группы: одна получала ниволумаб (292 человека), а вторая – доцетаксел (290 человек). Лечение продолжалось до тех пор, пока рак не начинал прогрессировать, либо пока не развивались серьезные побочные эффекты.

После 12 месяцев терапии в группе, которая получала ниволумаб, в живых оставались 51% участников, в то время как в группе, которая получала доцетаксел, только 39%. После 18 месяцев терапии показатели выживаемости составили 39% и 23% соответственно.

Продление жизни и повышение ее качества

Исследователи поясняют, что наблюдаемое повышение выживаемости при лечении ниволумабом связано с высокой эффективностью препарата при опухолях, которые выделяют протеин PD-L1. Этот протеин нарушает способность иммунной системы больных находить и атаковать раковые клетки, то есть защищает опухоль.

В ходе исследования подтвердилось, что чем больше опухоль выделяет протеина PD-L1, тем лучше пациенты отвечают на лечение ниволумабом. При лечении доцетакселом результат терапии совершенно не зависит от способности опухоли выделять PD-L1.

Соавтор исследования доктор Леона Хорн (Leora Horn), научный сотрудник Онкологического центра Вандербильдта-Ингрэма в Нашвилле, на ЕСС 2015 заявила: «Результаты нашего исследования продемонстрировали, что ниволумаб является отличной терапевтической опцией для пациентов, которые ранее проходили лечение препаратами платины. У ниволумаба меньше побочных эффектов по сравнению с доцетакселом и он обеспечивает пациентам более высокое качество жизни».

Кроме того, профессор Хорн отметила, что на препарат ниволумаб значительно лучше отвечают пациенты с раком, которые в прошлом курили, по сравнению с некурящими: 22% против 9% для ниволумаба и 11% против 15% для доцетаксела.