Профилактика инсульта: интервью и советы невролога

Видео: Ирина Гончар, заместитель директора РНПЦ неврологии рассказала о профилактике инсульта

Доктор Джон Ферро, опытный невролог

Не так давно молодой и полный сил мужчина, 30-летний приемный сын бывшего губернатора штата Нью-Йорк Джорджа Патаки, перенес инсульт прямо на борту самолета.

Это беда, от которой не застрахованы ни молодые, ни старики, ни бедные, ни богатые.

Согласно данным Американской ассоциации инсульта, каждый год только в Соединенных Штатах регистрируется около 800 000 инсультов – по 1 случаю каждые 40 секунд.

Инсульт – одно из самых опасных состояний, которое часто заканчивается смертью или инвалидностью, и может поразить каждого, независимо от возраста и образа жизни.

Что вызывает инсульт и как можно его предотвратить? Об этом в нашей сегодняшней статье расскажет опытный невролог доктор Джон Ферро (John Ferro), заведующий отделением инсульта в Больнице Ньяка, штат Нью-Йорк.

- Что именно происходит во время инсульта?

- Образно выражаясь, это проблема с трубопроводом. Кровь подается мозгу через сложную и разветвленную сеть сосудов, которые могут забиваться тромбами. Это называется ишемический инсульт. В результате клетки мозга перестают получать кислород и питательные вещества, в которых постоянно нуждаются.



Страх инсульта связан не столько с тем, что он нас убьет, а еще и с тем, что мы можем потерять контроль над своим телом, перестанем двигаться, говорить, забудем прошлое или что-то еще. Это происходит в результате массового отмирания клеток мозга в пораженном участке. Все то, чем вы дорожите, хранится в этих маленьких клетках, и их гибель вполне может привести к таким трагическим последствиям.

Сегодня благодаря медицине все меньше людей умирает от инсульта, но для переживших инсульт потеря функций мозга остается острейшей проблемой. Человек после инсульта – это не тот же самый человек, которого вы знали раньше. Очень часто он теряет что-то важное.

- Есть ли у инсульта какие-нибудь характерные признаки?

- Инсульт развивается очень быстро. Симптомами инсульта могут быть спутанность сознания, потеря способности правильно мыслить или говорить, слабость в тех или иных частях тела, потеря чувствительности, нарушение мимики и др.



У меня был пациент, которого инсульт настиг за рулем. Он внезапно перестал видеть на правый глаз и врезался в дорожное ограждение. Все в нашем теле контролируется мозгом, поэтому проявления инсульта очень разнообразны.

- Каковы главные факторы риска инсульта?

- Существует генетическая предрасположенность к инсультам: некоторые люди рождаются на свет со склонностью к образованию тромбов, но таких небольшой процент.

Табакокурение, высокий холестерин, ожирение, сахарный диабет – вот основные факторы, которые убивают нас. Чтобы минимизировать риск инсульта, нужно контролировать хронические заболевания и вести здоровый, активный образ жизни, а также регулярно наведываться к своему врачу.

- Многие люди не обращаются к врачу, потому что они не уверены, что с ними на самом деле происходит. Что вы посоветуете в подобных случаях?

- Если у вас возникли какие-то необычные симптомы, то, чем раньше вы обратитесь в больницу, тем больше шансов, что вас удастся вылечить. Есть лекарственные препараты, которые, если успеть ввести их в первые три часа, растворят тромб и дадут вам максимальные шансы на выживание и сохранение неврологических функций. Если вы подозреваете инсульт, совершенно недопустимо сомневаться и терять драгоценное время. Звоните в скорую.

- Можно ли принимать аспирин для профилактики инсульта?

- Низкие дозы аспирина рекомендуются пожилым людям с высоким риском инсульта.

Аспирин оказывает антиагрегантное действие, то есть предотвращает образование тромбов и закупорку сосудов. Если у вас уже был инсульт, то надо знать, чем он был вызван. Если у вас обнаружили аритмию, то врач, скорее всего, назначит препарат наподобие варфарина. Кроме того, если у вас высокий холестерин, вы должны параллельно принимать препараты для его нормализации (например, статины).

- Многие люди уверены, что инсульты случаются только у пожилых. Это правда?

- У людей молодого и среднего возраста тоже бывают инсульты, но в этом случае речь идет о совершенно иных факторах риска. Прием оральных контрацептивов и курение существенно повышают риск инсульта у молодых женщин. Причинами также могут быть наркотики (кокаин) и генетические нарушения.

Главный мой совет всем, независимо от возраста: при первых подозрительных признаках звоните врачу. Никто не любит ходить по врачам. Большинство надеется, что онемение в руке завтра пройдет. Но своевременное обращение за помощью может спасти вашу жизнь, сохранить вам независимость и трудоспособность на долгие годы.