Советы по катетеризации центральных вен у новорожденных
Меры предосторожности при катетеризации центральных вен у новорожденных:
1. Катетеризацию центральных вен должен выполнять опытный специалист.
2. Перед процедурой необходимо получить информированное согласие родителей.
Видео: Катетеризация сосудов у новорожденных
3. Следует проводить катетеризацию центральных вен в плановом порядке, прежде чем периферические вены будут непригодны для инфузии вследствие частых попыток катетеризации. Вероятность успешного выполнения процедуры в таком случае выше.
4. Во время вмешательства необходимо проводить мониторинг деятельности сердечной и дыхательной систем новорожденного.
5. Следуют инструкциям производителя по использованию катетера.
6. Строго соблюдают правила асептики и антисептики в целях предупреждения инфекционной патологии — самого частого осложнения.
7. Никогда не оставляют катетер в положении, из которого нельзя легко и быстро набрать кровь во время процедуры введения и убедиться, что кончик катетера не упирается в стенку сосуда или сердца.
8. Всегда подтверждают положение кончика катетера с помощью рентгенографии перед его использованием. Это особенно важно при постановке катетера в палате.
9. При использовании катетера для парентерального питания.
а. По возможности не используют катетер для других целей (например, введения лекарственных средств или трансфузий). В результате манипуляций с катетером повышается риск нагноений.
б. Не следует использовать запорный краник в системе (увеличивает риск инфекционных осложнений).
в. Уход за катетером должен осуществлять специально обученный персонал. Согласно исследованиям, частота инфекционных осложнений, связанных с катетеризацией, снижается при работе специальных бригад.