Показания для мониторинга сердечной деятельности новорожденного. Возможные ограничения

Мониторинг жизненно важных показателей у новорожденных отражает общее состояние пациентов. Развитие компьютерных технологий способствовало созданию прикроватных мониторов, которые интегрируют многочисленные параметры в одну систему. На нашем сайте изложены основы наблюдения за функциями сердечной и дыхательной систем.

Показания для мониторинга сердечной деятельности новорожденного:
1. Обеспечение надежного и точного мониторинга сердечной деятельности новорожденного.
2. Определение характера изменений ЧСС во время наблюдения.
3. Мониторирование вариабельности сердечного ритма.
4. Оценка и наблюдение сердечной деятельности новорожденного при критических состояниях.
5. Предупреждение потенциально возможных изменений ЧСС при регистрации ритма выше или ниже заданных границ тревоги.
6. Выявление брадикардии (с или без сопутствующего апноэ) у новорожденных группы риска.

Сопутствующие вопросы мониторинга сердечной деятельности новорожденного:
1. Электрическую активность сердца регистрируют с помощью электродов, накладываемых на поверхность кожи- метод основан на эффекте импеданса.
2. Слабый электрический сигнал усиливают и фильтруют в целях устранения помех и артефактов.
3. Электрический сигнал, измеряемый в милливольтах, отображается в виде электрокардиографической кривой.
4. Зубец R в комплексе QRS используют для расчета ЧСС.
5. Типичная конфигурация трех отведений (I, II, III) обеспечивает альтернативный вектор для анализа ЭКГ.

Противопоказания для мониторинга сердечной деятельности новорожденного отсутствуют.

Ограничения к мониторингу сердечной деятельности новорожденного:
1. ЭКГ в трех отведениях наиболее пригодна для длительного постоянного мониторирования функций сердца- для более детальной оценки деятельности сердца (диагностики гипертрофии миокарда или определения расположения оси сердца), идентификации аномального ритма сердца может потребоваться ЭКГ в 12 отведениях с отдельным отведением для оценки ритма.
2. При слишком близком расположении электродов у новорожденного с крайне низкой массой тела могут возникнуть сложности с выявлением сигнала.

Источник: http://meduniver.com