Терапия-коллапс

URL

Коллапс — тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующеесярезким снижением артериального и венозного давления, угнетениемдеятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ.

Этиология и патогенез. Сосудистая недостаточность и снижениекровяного давления — результат падения сосудистого тонуса, вызванногоугнетением сосудодвигательного центра в головном мозге. При коллапсесосуды органов брюшной полости переполнены кровью, в то время каккровенаполнение сосудов мозга, мышц и кожи резко уменьшается. Сосудистаянедостаточность сопровождается снижением содержания кислорода вкрови, омывающей ткани и органы. Коллапс может наступить при резкойкровопотере, недостатке кислорода, нарушении питания, травмах, резкихизменениях позы (ортостатический коллапс), чрезмерной физическойнагрузке, а также при отравлениях и некоторых заболеваниях (брюшнойи сыпной тифы, воспаление легких,панкреатити т. д.).



Клиническая картина. При коллапсе кожа бледнеет, покрываетсяхолодным липким потом, конечности приобретают мраморно-синий цвет,вены спадаются и становятся неразличимыми под кожей. Глаза западают,черты лица заостряются. Артериальное давление резко падает, пульседва прощупывается или даже отсутствует. Дыхание учащенное, поверхностное,иногда прерывистое. Может наступить непроизвольное мочеиспусканиеи опорожнение кишечника. Температура тела снижается до 35° и ниже.Больной вял, сознание затемнено, а иногда полностью отсутствует.

Лечение.При коллапсе больной нуждается в экстренной госпитализации.В стационаре, после проведения мероприятий первой врачебной помощи,выясняют и устраняют причину, вызвавшую коллапс.

Первая помощь. Нужно срочно вызвать врача скорой медпомощи.До его прихода больного укладывают без подушки, нижнюю часть туловищаи ноги несколько приподнимают, дают понюхать нашатырный спирт. Кконечностям прикладывают грелки, дают больному горячий крепкий чай,кофе, проветривают помещение.