Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 6 основные вопросыфармакокинетики 6.4 распределение лекарственных веществ ворганизме

РАСПРЕДЕЛЕНИЕЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ

После попадания в системныйкровоток лекарственное вещество распределяетсяпо различным тканям организма. Характерраспределения лекарственного средстваопределяется растворимостью его в липидах,степенью связывания с белками плазмы крови,интенсивностью регионарного кровотока и другимифакторами. Большая часть лекарственноговещества в первые минуты после всасыванияпопадает в те органы и ткани, которые наиболееактивно кровоснабжаются — сердце, печень, почки.Медленнее происходит насыщение лекарственнымпрепаратом мышц, слизистых оболочек, кожи ижировой ткани. Для достижения терапевтическихконцентраций лекарственных веществ в этихтканях требуется от нескольких минут донескольких часов. Важным фактором, определяющимраспределение лекарственного вещества, являетсяскорость его диффузии в различные ткани. Легко ибыстро происходит диффузия в интерстициальнуюткань. Капилляры хорошо проницаемы и дляводорастворимых, и для жирорастворимых веществ,поэтому водорастворимые препараты (например,стрептомицин), которые плохо всасываются изкишечника, вводят парентерально. Они хорошопроникают во внеклеточные области, но неоказывают действия на ЦНС и другие органы,попасть в которые вещество может толькопреодолев мембранные барьеры. Растворимые вжирах препараты (например, газообразныеанестетики) быстро распределяются по всемуорганизму, одинаково хорошо проникая вовнеклеточные и внутриклеточные области.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

РАСПРЕДЕЛЕНИЕЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ

После попадания в системныйкровоток лекарственное вещество распределяетсяпо различным тканям организма. Характерраспределения лекарственного средстваопределяется растворимостью его в липидах,степенью связывания с белками плазмы крови,интенсивностью регионарного кровотока и другимифакторами. Большая часть лекарственноговещества в первые минуты после всасыванияпопадает в те органы и ткани, которые наиболееактивно кровоснабжаются — сердце, печень, почки.Медленнее происходит насыщение лекарственнымпрепаратом мышц, слизистых оболочек, кожи ижировой ткани. Для достижения терапевтическихконцентраций лекарственных веществ в этихтканях требуется от нескольких минут донескольких часов. Важным фактором, определяющимраспределение лекарственного вещества, являетсяскорость его диффузии в различные ткани. Легко ибыстро происходит диффузия в интерстициальнуюткань. Капилляры хорошо проницаемы и дляводорастворимых, и для жирорастворимых веществ,поэтому водорастворимые препараты (например,стрептомицин), которые плохо всасываются изкишечника, вводят парентерально. Они хорошопроникают во внеклеточные области, но неоказывают действия на ЦНС и другие органы,попасть в которые вещество может толькопреодолев мембранные барьеры. Растворимые вжирах препараты (например, газообразныеанестетики) быстро распределяются по всемуорганизму, одинаково хорошо проникая вовнеклеточные и внутриклеточные области.