Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 21 лекарстенные средства,применяемые при некоторых психоневрологическихзаболеваниях 21.14 средства, влияющие на мозговое кровообращение 21.14.2 производные малого барвинка

Книга "Клиническая фармакология и фармакотерапия" - Глава 21 ЛЕКАРСТЕННЫЕ СРЕДСТВА,ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НЕКОТОРЫХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХЗАБОЛЕВАНИЯХ - 21.14 Средства, влияющие на мозговое кровообращение 21.14.2 Производные малого барвинка

Производные малого барвинка

Механизм действия связан сингибированием фосфодиэстеразы, увеличениемсодержания в тканях цАМФ. Винкамин и винпоцетинспособны повышать уровень катехоламинов в ЦНС.Они сочетают в себе сосудистое и метаболическоедействие, влияют на агрегацию тромбоцитов,способствуют нормализации венозного оттока нафоне снижения сопротивления мозговых сосудов.Мозговой кровоток увеличиваетсяпреимущественно в ишемизированных областях.Препараты этой группы можно применять в остромпериоде инсульта. В результате леченияускоряется регресс общемозговой и очаговойсимптоматики, улучшается память, внимание,интеллектуальная продуктивность. Применениепрепаратов позволяет снизить дозыантигипертензивных средств.

Винкамин (девинкан)относится к производным индола (метиловый эфирвинкаминовой кислоты). Оказывает небольшоегипотензивное и седативное действие. Дозапрепарата составлят 10-60 мг/сут. Курс лечения — до2 мес. Парентеральное введение применяют только вусловиях стационара (1 мл 0,5 % растворавнутримышечно). Эффект достигается приконцентрации препарата в плазме 500-1000 нг/мл.

Винпоцетин (кавинтон)— этиловый эфир аповинкаминовой кислоты.Улучшает мозговое кровообращение, активируетметаболические процессы в ЦНС. В пожилом истарческом возрасте чувствительность мозговыхсосудов к релаксирующему действию кавинтонавозрастает, что обусловлено повышениемчувствительности к нему системы аденилатциклаза— цАМФ. Это, в свою очередь, приводит к снижениюсодержания кальция в цитоплазме гладкомышечныхклеток сосудов и расслаблению миофибрилл. Увинкамина выражено антигипертензивное действие.



Кавинтон назначают по 5 мг 3 раза вдень в течение 2 мес. Препарат можно применятьвнутривенно капельно по 2 мл 0,5 % раствора в 50-100 млизотонического раствора хлорида натрия.Внутривенно препарат нельзя вводить больным скардиальной патологией из-за опасности развитияаритмии вплоть до фибрилляции желудочков. Припарентеральном введении возможныголовокружения, чувство “жара”, покраснениялица, тромбофлебит в месте введения. Побочныхдействий при использовании препарата внутрь неотмечается.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

Книга "Клиническая фармакология и фармакотерапия" - Глава 21 ЛЕКАРСТЕННЫЕ СРЕДСТВА,ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НЕКОТОРЫХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХЗАБОЛЕВАНИЯХ - 21.14 Средства, влияющие на мозговое кровообращение 21.14.2 Производные малого барвинка

Производные малого барвинка



Механизм действия связан сингибированием фосфодиэстеразы, увеличениемсодержания в тканях цАМФ. Винкамин и винпоцетинспособны повышать уровень катехоламинов в ЦНС.Они сочетают в себе сосудистое и метаболическоедействие, влияют на агрегацию тромбоцитов,способствуют нормализации венозного оттока нафоне снижения сопротивления мозговых сосудов.Мозговой кровоток увеличиваетсяпреимущественно в ишемизированных областях.Препараты этой группы можно применять в остромпериоде инсульта. В результате леченияускоряется регресс общемозговой и очаговойсимптоматики, улучшается память, внимание,интеллектуальная продуктивность. Применениепрепаратов позволяет снизить дозыантигипертензивных средств.

Винкамин (девинкан)относится к производным индола (метиловый эфирвинкаминовой кислоты). Оказывает небольшоегипотензивное и седативное действие. Дозапрепарата составлят 10-60 мг/сут. Курс лечения — до2 мес. Парентеральное введение применяют только вусловиях стационара (1 мл 0,5 % растворавнутримышечно). Эффект достигается приконцентрации препарата в плазме 500-1000 нг/мл.

Винпоцетин (кавинтон)— этиловый эфир аповинкаминовой кислоты.Улучшает мозговое кровообращение, активируетметаболические процессы в ЦНС. В пожилом истарческом возрасте чувствительность мозговыхсосудов к релаксирующему действию кавинтонавозрастает, что обусловлено повышениемчувствительности к нему системы аденилатциклаза— цАМФ. Это, в свою очередь, приводит к снижениюсодержания кальция в цитоплазме гладкомышечныхклеток сосудов и расслаблению миофибрилл. Увинкамина выражено антигипертензивное действие.

Кавинтон назначают по 5 мг 3 раза вдень в течение 2 мес. Препарат можно применятьвнутривенно капельно по 2 мл 0,5 % раствора в 50-100 млизотонического раствора хлорида натрия.Внутривенно препарат нельзя вводить больным скардиальной патологией из-за опасности развитияаритмии вплоть до фибрилляции желудочков. Припарентеральном введении возможныголовокружения, чувство “жара”, покраснениялица, тромбофлебит в месте введения. Побочныхдействий при использовании препарата внутрь неотмечается.


Похожее