Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 11 лекарственные средства,применяемые при сердечно-сосудистных заболеваниях11.10 аритмии 11.10.7 антиаритмические препараты v группы

Антиаритмическиепрепараты V группы

К этой группе относят антагонистыкальция.

Верапамил (изоптин,финоптин) селективно тормозит трансмембранныйток кальция внутрь сердечной клетки. Препарат невлияет на скорость деполяризации иреполяризации в предсердии, желудочке и волокнахПуркинье, уменьшает спонтанную активностьсинусно-предсердного узла, блокирует циркуляциюимпульса при аритмиях, связанных с возвратомвозбуждения, несколько снижает сократимостьмышечных волокон.

Верапамил применяют внутривенно ивнутрь. Внутривенно вводят обычно болюс израсчета 0,15 мг/кг массы тела (5 мг) в течение 1 мин,затем при необходимости можно ввести препаратповторно через 30 мин в той же дозе.Поддерживающую инфузию проводят со скоростью 0,005мг/кг.мин. Внутрь назначают по 80-120 мг 3 раза всутки.

Верапамил назначают припароксизмальной наджелудочковой тахикардии,связанной с возвратом возбуждения в областипредсердно-желудочкового узла. При такой аритмиипрепарат более эффективен, чем новокаинамид иb-адреноблокаторы. Препарат назначают также припредсердной экстрасистолии.

Верапамил противопоказан притяжелой сердечной недостаточности,предсердно-желудочковой блокаде, синдромеслабости синусного узла, артериальной гипотонии,брадикардии. Препарат не следует применять всочетании c b-адреноблокаторами и дизопирамидом.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

Антиаритмическиепрепараты V группы

К этой группе относят антагонистыкальция.

Верапамил (изоптин,финоптин) селективно тормозит трансмембранныйток кальция внутрь сердечной клетки. Препарат невлияет на скорость деполяризации иреполяризации в предсердии, желудочке и волокнахПуркинье, уменьшает спонтанную активностьсинусно-предсердного узла, блокирует циркуляциюимпульса при аритмиях, связанных с возвратомвозбуждения, несколько снижает сократимостьмышечных волокон.

Верапамил применяют внутривенно ивнутрь. Внутривенно вводят обычно болюс израсчета 0,15 мг/кг массы тела (5 мг) в течение 1 мин,затем при необходимости можно ввести препаратповторно через 30 мин в той же дозе.Поддерживающую инфузию проводят со скоростью 0,005мг/кг.мин. Внутрь назначают по 80-120 мг 3 раза всутки.

Верапамил назначают припароксизмальной наджелудочковой тахикардии,связанной с возвратом возбуждения в областипредсердно-желудочкового узла. При такой аритмиипрепарат более эффективен, чем новокаинамид иb-адреноблокаторы. Препарат назначают также припредсердной экстрасистолии.

Верапамил противопоказан притяжелой сердечной недостаточности,предсердно-желудочковой блокаде, синдромеслабости синусного узла, артериальной гипотонии,брадикардии. Препарат не следует применять всочетании c b-адреноблокаторами и дизопирамидом.