Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 12 лекарственные средства, применяемые при ревматическихи аутоиммунных заболеваниях 12.2 нестероидные противовоспалительныесредства 12.2.10 оксикамы

Оксикамы

Пироксикам (роксикам,фелден, эразон) относится к бензотиазиновымпроизводным и новому классу НПВС. Обладаетвыраженным противовоспалительным действием.Хорошо абсорбируется в полости рта. Т1/2составляет 40-45 ч, концентрация в плазме кровихорошо поддерживается на постоянном уровне втечение 2 суток. Препарат интенсивнометаболизируется и экскретируется с мочойпреимущественно в виде глюкуронидов и лишь 5%выводится в неизмененном виде. Применяютоднократно в дозе 10-20 мг/сут, в больших дозахприменяют в острых тяжелых случаях (острыйприступ подагры), при этом возникает опасностьразвития пептической язвы.

Теноксикам помеханизму действия близок к пироксикаму.Биодоступность его 100%, с белком связан на 98,5%.Через 10-20 дней применения устанавливаетсяпостоянная концентрация в крови (9,7-13,6 мкг/мл). Т1/2составляет 60-75 ч. Препарат хорошо и быстропроникает в синовиальную жидкость как уздоровых, так и больных артритами. Теноксикамподвергается сложному метаболизму в печени и ввиде неактивных метаболитов выделяется с мочой(33%) и с фекалиями (67%). Применяют по 20 мгоднократно. Сравнительная эффективностьтеноксикама у больных ревматоидным артритом попротивовоспалительному и анальгетическомудействию превышает или равна пироксикаму идиклофенаку. У больных остеоартритомэффективность равна диклофенаку, индометацину,кетопрофену, напроксену и пироксикаму.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

Оксикамы

Пироксикам (роксикам,фелден, эразон) относится к бензотиазиновымпроизводным и новому классу НПВС. Обладаетвыраженным противовоспалительным действием.Хорошо абсорбируется в полости рта. Т1/2составляет 40-45 ч, концентрация в плазме кровихорошо поддерживается на постоянном уровне втечение 2 суток. Препарат интенсивнометаболизируется и экскретируется с мочойпреимущественно в виде глюкуронидов и лишь 5%выводится в неизмененном виде. Применяютоднократно в дозе 10-20 мг/сут, в больших дозахприменяют в острых тяжелых случаях (острыйприступ подагры), при этом возникает опасностьразвития пептической язвы.

Теноксикам помеханизму действия близок к пироксикаму.Биодоступность его 100%, с белком связан на 98,5%.Через 10-20 дней применения устанавливаетсяпостоянная концентрация в крови (9,7-13,6 мкг/мл). Т1/2составляет 60-75 ч. Препарат хорошо и быстропроникает в синовиальную жидкость как уздоровых, так и больных артритами. Теноксикамподвергается сложному метаболизму в печени и ввиде неактивных метаболитов выделяется с мочой(33%) и с фекалиями (67%). Применяют по 20 мгоднократно. Сравнительная эффективностьтеноксикама у больных ревматоидным артритом попротивовоспалительному и анальгетическомудействию превышает или равна пироксикаму идиклофенаку. У больных остеоартритомэффективность равна диклофенаку, индометацину,кетопрофену, напроксену и пироксикаму.