Уход за больными с заболеваниями сердца и сосудов

Видео: уход за больным после инсульта. Мытье спины

При уходе за больными с заболеваниями сердца прежде всего нужно позаботиться о создании им надлежащего покоя.

Видео: Лечение Сердца Калиной :. Как Самостоятельно Вылечить Сердце Без Докторов

Всякого рода раздражители, вызывающие излишние эмоции, должны быть полностью исключены, так как хорошо известно, что нервное перенапряжение состояния сердечного больного может явиться причиной сердечного приступа.
Ряду больных, например в остром периоде инфаркта миокарда, предписывается строгий постельный режим. Физические напряжения должны быть сведены до минимума. Ухаживающий должен сам поить и кормить такого больного, поворачивать его в постели, если это необходимо, и т. д,
У таких больных особенно важно следить за регулярным опорожнением кишечника. При этом больной ни в коем случае не должен напрягаться и тужиться. Для того чтобы исключить при дефекации необходимость физического напряжения, этим больным лучше всего ежедневно или через день делать очистительную клизму. Крайне нежелательным является нередко наблюдаемое у них вздутие живота — метеоризм. Скопляющиеся в кишечнике газы оказывают давление на диафрагму, затрудняя тем самым работу сердца. По той же причине нельзя допускать переполнения желудка. Питание больного должно быть дробным, его следует кормить небольшими порциями 4—5 раз в день. Из пищевого рациона исключаются продукты, вызывающие брожение и газообразование.
Многим больным с заболеваниями сердца, особенно при наличии отеков, ограничивается количество жидкости, которое может быть выпито им за сутки. Вместе с ограничением жидкости нередко назначается полностью бессолевая диета, или количество соли в пище значительно ограничивается (до 1—1,5 г в сутки).
У больного с заболеванием сердца могут внезапно возникнуть боли в области сердца или за грудиной. Чаще всего назначается валидол или нитроглицерин, которые должны быть всегда наготове. Если боли после приема этих лекарств не проходят, следует немедленно вызвать врача.

{module директ4}

Ухудшение в состоянии больного с заболеванием сердца может наступить внезапно, при этом болей в сердце может и не быть. Поэтому наблюдение за такого рода больными должно вестись строго и неослабно. Важным показателем работы сердца является внешний вид больного. Если губы, кончики пальцев, ногти становятся синюшными или внезапно наступает резкая бледность лица — это признаки ухудшения работы сердца. Они особенно тревожны, если одновременно появляются одышка и ухудшение пульса. В этом случае также нужно немедленно вызвать врача, до его прихода дать больному кислород.
Для больных с заболеваниями сердца, находящихся в угрожаемом состоянии, таких, которым необходима или в любой момент может потребоваться неотложная помощь, организуются специальные палаты — палаты интенсивной терапии. Эти палаты оснащены и оборудованы всем необходимым для оказания срочной и неотложной помощи: системами для переливания крови, всякого рода внутривенных вливаний, аппаратурой для кислородной терапии и искусственного дыхания, дефибрилляторами (приборы для борьбы с фибрилляцией — беспорядочными сокращениями сердечной мышцы), кардиостимуляторами, задающими сердечной мышце определенный ритм сокращений и т. д. В палате имеется все необходимое для производства трахеотомии, интубации и т. д.
В палатах интенсивной терапии устанавливаются также различные устройства, сигнализирующие об изменениях в состоянии больного. Фельдшер и медицинская сестра должны знать эту сигнализацию и уметь правильно оценить поступающую по сигнальным приборам информацию.
В крупных лечебных учреждениях палаты интенсивной терапии в настоящее время организуются не только в отделениях для сердечно-сосудистых больных, но и в отделениях других профилей: неврологических отделениях, отделениях для почечных, печеночных и др. больных.